Высокое сердечное давление: причины и особенности лечения

Рассмотрим, что значит понятие «высокое сердечное давление», чем опасно, как с ним справиться, не допустить резкого повышения в будущем? На самом деле диагноза с таким названием не существует, так говорят, когда речь идет о повышенном артериальном давлении.

Сердце и тонометр

Суть патологии

Следует учитывать физиологические колебания АД, которые зависят от пола, возраста, конституции, времени суток. Таблица нормальных показателей давления для мужчин и женщин разного возраста.

ВозрастЖенщиныМужчины
До 20115/70120/75
От 20 до 30120/75125/80
От 30 до 40125/80130/80
От 40 до 50140/85135/80
От 50 до 60145/85140/85
От 60 и старше160/90145/80

Повышение артериального давления негативно влияет на миокард, его сократительную способность. Развивается гипертрофия левого желудочка, сердце недополучает нужный объем крови, возникает ишемия, обменные нарушения, атеросклероз. Как следствие – почечная недостаточность, энцефалопатия с исходом в инфаркт или инсульт, страдает и глазной аппарат, состояние приводит к утолщению сосудистой стенки, кровоизлияниям в сетчатку, стекловидное тело, что чревато слепотой.

Особенно опасно, когда систолическое давление спонтанно повышается на ранних сроках беременности. Сужение просвета артерий, капилляров вызывает кислородное голодание плода. Опасность представляет не только гипоксия, приостановка физического развития, но и спонтанный выкидыш.

Нижнее АД отражает состояние сосудистого русла. Почечным его называют потому, что именно функциональная сохранность нефронов руководит им. Цифры диастолического давления – маркер стартующего воспаления.

Причины патологии

Вариант первичной гипертонии возможен при всплеске эмоций, умственном, физическом перенапряжении, физиологических колебаниях гормонального фона, гиподинамии, ожирении, злоупотреблении этанолом, никотином. Отличительной чертой состояния – отсутствие критических значений, быстрая нормализация после устранения триггера.

Вторичная гипертония говорит о патологии внутренних органов на фоне наследственной предрасположенности или без нее, причины:

Хроническая почечная недостаточность

  • поражение головного мозга;
  • эндокринные нарушения;
  • ХПН;
  • аортальный стеноз, деструкция клапанов;
  • нарушение свертывающей системы крови с тромбозами, тромбоэмболиями.

Чаще других симптоматическую артериальную гипертензию вызывает несостоятельность левого желудочка. Угрозу представляет и систематическое переутомление, стресс, переедание (особенно – злоупотребление солью, нарушающей водно-солевой баланс) при отсутствии двигательной активности, употребление энергетиков.

Симптомы гипертензии

Комплекс симптомов, которые характеризуют внезапный рост сердечного давления, выглядит следующим образом:

  • тахикардия, аритмия;
  • постоянное чувство подташнивания;
  • загрудинный дискомфорт, иногда – боли;
  • ощущение «токанья» крупных сосудов, пульсация сонной артерии;
  • мигренозные боли разной интенсивности;
  • пастозность;
  • гипергидроз.

Такие симптомы должны заставить пациента обратиться к кардиологу, чтобы понять причину клинических проявлений, поставить диагноз, назначить адекватное лечение.

Диагностика

Ставит диагноз кардиолог, обследование комплексное, предполагает стойкую гипертензию в течение достаточно длительного времени. Алгоритм стандартен:

Холтер

  • ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния организма:
  • биохимия крови с гормональным тестированием;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • Холтер.

В случае трудностей с постановкой диагноза могут быть назначены дополнительные исследования, консультации узких специалистов.

Особенности лечения в домашних условиях

Способ терапии напрямую связан с причиной, вызвавшей гипертонию. Нерезультативность консервативных методик заставляет вмешиваться хирургическим путем (стентирование, шунтирование, замена клапана). Самое важное – вовремя получить медицинскую помощь, чтобы избежать риска инфаркта миокарда.

Первая помощь

Как должен вести себя пациент в домашних условиях, если он остался один дома, а сердечное давление внезапно резко повысилось? В первую очередь следует сесть на кровать, высоко подняв подушки под спину. Так уменьшится нагрузка на сердце, сосуды.

Помощь при гипертоническом кризе

Распахнуть окна, сделать несколько глубоких, медленных, дыхательных движений. Постараться не паниковать. Пациент может лечь лицом вниз, положив на область шеи холод (лед в целлофане, полотенце), который он держит столько, сколько сможет, чем дольше, тем эффективнее. Можно рассосать таблетку Каптоприла (при условии, что вы принимали его раньше). Отсутствие результата – повод для вызова Скорой помощи.

Купировать высокое сердечное давление с болевыми ощущениями можно нитроглицерином. Разумно сделать горячую ванну для ног или приклеить горчичник к голени, пяткам. Процедура стимулирует приток крови к стопам,  сердцу становиться легче работать. При отсутствии эффекта через полчаса, вызов Скорой – единственно верное решение.

Мониторировать АД необходимо каждые четверть часа. Особое внимание следует уделять цифрам диастолического маркера. Его рост за 110 единиц говорит о значительной перегрузке кровотока. До приезда врачей все показатели измерений, принятые препараты следует аккуратно записывать на листок.

Если случай не единичный, есть определенная, рекомендованная врачом схема приема лекарственных препаратов. Это могут быть Валидол, Каптоприл, препараты на основе нитроглицерина, Лазикс, Фуросемид. Эти лекарства наиболее результативны при парном приеме. Возможно, повторное применение при отсутствии эффекта в течение 15-20 минут.

Лекарственные средства

Чтобы быстро понизить повышенное сердечное давление, используют комбинацию препаратов разных групп:

  1. Диуретики – активируют почки, балансируют микроэлементы, тормозят канальцевую реабсорбцию воды и солей, выводят лишнюю жидкость из кровотока. Это наиболее проверенный временем способ антигипертензивной терапии. К ним при сердечной или систолической гипертензии относятся калийсберегающие средства: Альдактон, Верошпирон, Спиронолактон (сберегает и магний), Эплеренон, Триамтезид. Особенно помогают такие мочегонные гипертоникам, у которых диагностирована сердечная недостаточность.
  2. Диуретики, комбинированные с ингибиторами АПФ – способствуют быстрой нормализации артериального давления, но могут отрицательно влиять на почки, поэтому при гипертонии используют: Ирузид, Капозид, Ко-ренитек, Вазолонг Н, Амприлан МД. При отсутствии комбинированных таблеток можно сочетать Каптоприл со Спиронолактоном, например, или любым другим калийсберегающим диуретиком.
  3. Ингибиторы АПФ рекомендованы и сами по себе. Медикаменты блокируют синтез ангиотензина II, который суживает сосуды, тем самым нормализуют АД. Пациентам за 40 назначают: Капотен, Каптоприл, Адельфан, Капозид. Молодым показан Андипал. Если необходима пролонгация лекарственного воздействия используют Престариум, Диротон, Энап.
  4. бета-блокаторы – снижают сердечную гипертензию, урежают сокращения миокарда, уменьшат минутный объем крови. Препараты стабилизируют гипертензию, но противопоказаны при выраженной сердечной недостаточности, нарушенном периферическом кровотоке, бронхоспазме. Это: Беталок-ЗОК, Анаприлин, Обзидан, Аптин, Блокарден, Локрен.
  5. Антагонисты кальция – препятствуют проникновению микроэлемента в цитоплазму мышечной клетки, уменьшая сосудистый тонус, купируя ангиоспазм: Фелодипин, Нифедипин-ретард, Амлодипин, Лерканидипин, Верапамил-ретард.
  6. А-блокаторы – блокируют рецепторы сосудистых стенок, которые спазмируют артериолы. Эффективность минимальна: Доксазозин, Кардура, Артезин, Польпрессин, Пирроксан.
  7. Антагонисты рецепторов ангиотензина II – делают невозможным взаимодействие фермента с клетками, купируют спазм сосудов, восстанавливают водно-солевой обмен, практически не имеют побочных эффектов: Валсартан, Лозартан, Кандесартан, Ирбесартан.
  8. Лекарственные средства центрального действия – влияют на симпатическую систему, снимая ангиоспазм, оптимальны при гипертензии не выше второй степени: Допегит, Клофелин.
  9. Седативные – при повышении АД в результате стрессовой ситуации: Новопассит, Персен, Афобазол.

Народные рецепты

При непереносимости лекарств, можно воспользоваться народными средствами: настойка из кедровых шишек, овощные соки, чеснок, имбирь, семена льна – все это позволяет добиться нормы АД:

Семена льна

Семена льна

Пропитаны ненасыщенными жирными кислотами ОМЕГА-3, их измельчают блендером, принимают как добавку к ежедневным салатам или супам, второму (по 3 больших ложки ежедневно).

Красные шишки сосны

Настаивают на водке: литровую емкость до верха наполняют вымытыми, раскрывшимися шишками, заливают водкой, настаивают три недели. Процеживают через двухслойную марлю, пьют, добавляя к чаю или воде, по чайной ложке трижды за сутки (полчаса до еды). Эта настойка эффективна для профилактики инсульта, инфаркта, поскольку:

  • уменьшает риск тромбообразования, восстанавливает структуру сосудистой стенки;
  • за счет танина, биофлавоноидов демонстрирует свойства антиагрегантов;
  • балансирует сосудистую проницаемость;
  • обладает быстрым гипотензивным эффектом (на третий день приема АД падает на 30 единиц);
  • продлевает цикл жизни клеток головного мозга, что восстанавливает двигательные, речевые функции после инсульта, минимизирует риск рецидива;

Чеснок

Помогает как универсальная настойка: пара зубчиков чеснока режется тонкими пластами, настаивается в стакане воды 12 часов, пьется с утра и вечером, месяц. Чеснок разжижает кровь, обладает свойствами природного антибиотика, блокирует образование атеросклеротических бляшек, демонстрирует антиоксидантные свойства.

Свежевыжатые овощные соки

Кладезь микроэлементов и витаминов, тонизируют сосуды, повышают их эластичность, понижают давление. Овощи содержат органические кислоты, способные противостоять аминокислоте гомоцистеин, которая разрушает сосудистую стенку. Синтезируется эта АК из животных продуктов, способствует отложению кальция, делая сосуды хрупкими. Соки предпочтительнее свежих овощей, поскольку лишены искусственных нитратов, лучше усваиваются организмом. Наиболее популярны:

Сок свеклы с овощами

  • сок свеклы с бетаином, РР, калием, натрием, магнием, витаминами А, С и другими повышает качество крови;
  • морковный сок содержит те же микроэлементы, витамины сочетающиеся с флавоноидами, фитонцидами, пектином, органическими кислотами, что предотвращает ломкость капилляров, улучшает питание тканей;
  • огуречный сок – является растворителем насыщенных соков моркови, свеклы.

Готовят соки так: морковь, сельдерей, шпинат, петрушка берут соответственно пропорции 7:4:3:2. Или морковь, свекла, огурец, киви пропорционально 10:3:3:1. Пьют до литра ежесуточно перед едой. Нужна консультация врача, поскольку соки калорийны, влияют на обменные процессы. Имбирь заваривают, как обычный чай.

Питание

У 85% гипертоников выявлен недостаток магния. Поэтому основой питания при гипертонии становится коррекция этого недостатка. Прямая связь магния и гипертензии подтверждается тем, что укол магнезии моментально снижает давление. Поэтому поступление микроэлемента с продуктами – чрезвычайно важный момент.

Продукты с ОМЕГА 3

Больше всего магния в икре, морских ежах. Но для средней полосы России, Урала, Сибири – это экзотика. Россияне компенсируют недостаток магния отрубями, арбузными, тыквенными семечками, кунжутом, семенами льна, орехами. Можно регулярно пить какао, есть горький шоколад. Каждодневно следует употреблять творог, куриные яйца, морскую рыбу, говядину, мясо птицы.

Нужно следить за своим весом. Правила питания доступны всем:

  • преобладание зелени, овощей, фруктов, ягод;
  • ежедневно зерновой хлеб;
  • достаточное количество нежирных молочных продуктов каждый день;
  • минимум соли;
  • отказ от кофе, крепкого чая, сладкой газировки;
  • табу на острые, жирные, жареные, копченые продукты;
  • исключение выпечки из меню;
  • правильно рассчитанный питьевой режим не менее полутора литров воды ежедневно.

Профилактические мероприятия

Если соблюдать правила питания, то добавление к ним методов предупреждения высоких показателей артериального давления решит проблему активного долголетия каждого пациента:

Вредные привычки: курение и алкоголь

  • мониторинг АД;
  • контроль веса;
  • разумная двигательная активность;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный сон, отдых;
  • умение избегать ссор, стрессов;
  • ежегодная диспансеризация.

Сочетание правильного питания, дозированных физических нагрузок, отсутствие переутомления, полное восстановление после незапланированных гиперусилий – гарантия отсутствия опасных последствий: инфаркта или инсульта, внезапной остановки сердца.


Людмила Жаворонкова
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Ссылка на основную публикацию