Причины высокого пульса и повышенного давления, что делать?

Рассмотрим, отчего повышается пульс и давление одновременно, насколько это опасно, что нужно сделать, чтобы нормализовать состояние, сосудов, ведь состояние свидетельствует о перенапряжении организма, грозит осложнениями вплоть до летального исхода.

Тонометрия с определением пульса

В чем опасность состояния

Никакой прямой связи между высоким давлением и высоким пульсом не существует, кроме того, что они коррелируются физической или психологической нагрузкой, контролируются целой группой гормонов коры надпочечников: кортизол, адреналин, норадреналин. Чаще гипертония тянет за собой пульс. Нормализуются эти показатели в момент отдыха, способствует балансировке хорошо просчитанная, дозированная физическая нагрузка. В случае отсутствия результатов от такой тактики говорят о патологии сердца или сосудов.

Опасна гипертензия с одновременной тахикардией развитием серьезных осложнений:

  • тромбоэмболии из-за свертываемости крови;
  • нарушения метаболизма и снижением иммунитета;
  • ишемии миокарда с ОИМ;
  • аутоиммунной патологии, системных коллагенозов;
  • травмоопасных обмороков (синкопа);
  • кардиогенного шока с резким падением артериального давления;
  • остановки сердца.

Каждое такое состояние требует индивидуальной диагностики и тактики ведения пациента.

Причины

Одновременное повышение давления, пульса происходит в результате нарушения нейрорегуляции, которую вызывают две группы причин – физиологические и патологические.

Физиологические

Закономерное повышение давления на фоне учащенного пульса случается при:

  • психоэмоциональных перегрузках, которые провоцируют активацию нервной системы, взывают адреналиновый ангиоспазм;
  • тяжелом перенапряжении из-за спортивных нагрузок, переноса тяжестей, что ведет к гипоксии, недостатку питательных веществ в тканях;
  • употреблении горячих или крепких напитков, способных тонизировать сосуды, нагружать печень, заставляя ее выполнять детоксикационную функцию, что является поводом для гипертонии, учащения сердцебиения;
  • резкой смене климата без периода адаптации.

Физиологическая гипертермия – еще одна причина, когда фиксируются учащенный пульс и скачки давления.

Патологические

Здесь возможны два варианта. Первый обусловлен развитием патологических состояний, которые вызывают интоксикацию организма. Через активацию токсинами центров головного мозга, отвечающих за сердечные сокращения, сосудистый тонус, происходит подъем артериальных, пульсовых показателей. Это:

  • гипертермия инфекционной этиологии;
  • обезвоживание, которое ведет к увеличению вязкости крови, уменьшения объема циркуляции, гипоксии и компенсаторному подъему АД, пульса;
  • железодефицитная анемия;
  • прием препаратов с побочной гипертензией: Цитрамон, Атропин, кортикостероиды;
  • кровотечения;
  • гипертоническая болезнь (симпато-адреналиновый криз), ОИМ (острый инфаркт миокарда), пороки сердца, воспаление его оболочек.

Второй вариант, когда наблюдается подъем пульса, связанных с гиперсекрецией кортизола, которая провоцирует тахикардию, подъем артериального давления. Сюда относят следующие заболевания:

Надпочечники

  • опухоли надпочечников или аденогипофиза, ведущие к синтезу адреналиноподобных веществ, вызывающих повышение сосудистых маркеров, пульса;
  • ВСД;
  • гипертиреоз, другие гормональные сбои, вызывающие тахикардию, сочетающуюся с подъемом давления;
  • Аддисонова болезнь;
  • неврозы, сопряженные с гормональной нестабильностью коры надпочечников;
  • дисгормональные гипертензии, симпато-адреналовый криз.

Зоной риска, являются пациенты после 50 с возрастными изменениями сосудов и сердца, у которых резкое повышение давления и пульса требует обязательной врачебной консультации.

Симптомы патологии

Головная боль как симптом ВСД

Основной клинический симптомокомплекс частого сердцебиения при высоком давлении:

  • пульсация височной области;
  • мигренозная боль, темнота перед глазами;
  • дискоординация движений, предобморок;
  • сердцебиение, аритмия;
  • одышка, ощущение удушья;
  • тремор всего тела, слабость, профузный холодный пот;
  • подташнивание с исходом в рвоту.

Сочетание, хотя бы пары симптомов – повод для клинико-лабораторного обследования.

Диагностика

Проводит тонометрию кардиолог, который при необходимости привлекает смежных специалистов: эндокринолога, невролога, гематолога. Алгоритм обследования стандартен:

  • сбор анамнеза и физикальный осмотр пациента;
  • выявление причины (по возможности);
  • биохимия, одновременно – кровь на гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза (полный спектр);
  • ЭКГ (в случае экстренной необходимости по жизненным показаниям – инвазивный вариант с введением рентгеноконтрастного зонда в полость сердца для проведения диагностических манипуляций);
  • Холтеровское мониторирование давления и ЧСС;
  • тестирование на наклонном столе – тилт-тест или провокация обморока, которая осуществляется изменением ортостатики пациента, с помощью разных наклонов стола, опасно для жизни, практически не проводится в России;
  • энцефалография для исключения патологии головного мозга, его сосудов.

Только комплексное обследование позволит установить точную причину патологии, определить, чем вызвано ускорение пульса, следовательно, назначить адекватную терапию.

Первая помощь

Она имеет несколько особенностей с учетом уровня тахикардии: более 90 ударов/минуту – менее 90 ударов/минуту. Этими способами может овладеть каждый. Порядок действий, если выявлено повышение давления с увеличением ЧСС, предсказуем:

Валидол

  • открыть шире окно или форточку;
  • освободиться от мешающих дыханию, движению деталей;
  • лечь на спину;
  • принять Валидол, Персен, Новопассит;
  • к ногам – теплую грелку;
  • дышать полной грудью, медленно, спокойно.

Затем,

Если пульс выше 90 ударов /минутуПри пульсе до 90 ударов/минуту
слегка нажать на глазные яблоки, погладить сонную артерию, помассировать область эпигастрия

 

не использовать «вагусные» приемы, при пульсе менее 60 они опасны
принять: Анаприлин или Изоптин, если сохраняется аритмия

 

принять: Амлодипин или другие антагонисты кальция (бета-блокаторы опасны)

Если максимум через 40 минут ситуация не нормализуется, а по-прежнему характеризуется учащенным пульсом, принимают блокаторы АПФ – Эналаприл, Энап, Лизиноприл, сочетая их с диуретиками – Триампуром, Фуросемидом, Диакарбом. Отсутствие эффекта – повод для вызова Скорой.

Как нормализовать пульс

Изолированная сердечная гипертония характеризуется повышением пульсового давления (разница между систолическим, диастолическим артериальным маркером). Обычно она развивается, как первичная патология у пожилых пациентов или носит вторичный характер как осложнение уже имеющихся заболеваний (аритмии, пороки аортального клапана, артериовенозные анастомозы). Вторичная купируется устранением первопричины, а вот первичная подлежит коррекции самостоятельно.

бета блокаторы

Основными препаратами, снижающими АД при высоком пульсе, считают бета-блокаторы (Обзидан, Пропамин, Беталок ЗОК), которые комбинируют с диуретиками (Триампур, Гипотиазид, Диакарб). Можно добавить средства, понижающие давление, типа Каптоприла, седативные капли: Корвалол, Валокордин, настойку Валерианы. Применяют также статины: Вазилип, Ловастатин, Правастатин.

Кроме того, снизить систолическое АД, а значит, купировать нагрузку на сердце, остановить тахикардию можно немедикаментозными средствами. Например, народные целители рекомендуют употреблять сельдерей, свеклу, зелень, яблоки, огурцы, сладкий перец, кукурузу, чеснок, льняное масло. Можно выпить стакан чая с шиповником.

Полезны бег, ходьба пешком, аэробика, массаж воротниковой зоны.

Как купировать тахикардию

Не так давно именно диастолический показатель считался сердечным маркером, но сегодня достоверно доказано, что диастолическое давление является индикатором заболеваний почек, связано с действием ренина, купируется препаратами, корректирующими его синтез. При повышенном давлении назначаются следующие лекарственные средства, снижающие диастолический показатель:

иАПФ

  • ингибиторы АПФ: Беназеприл, Лотензин, Спираприл (Квадроприл);
  • бета-блокаторы: Карведилол, Лабеталол;
  • антагонисты кальция: Фелодипин, Нифедипин, Дилтиазем;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина 2: Лозартан, Валсартан, Карзартан;
  • ингибиторы ренина: Расилез.

Кроме лекарственных препаратов для лечения состояния, характеризующегося высоким давлением и тахикардией, используют сосудистые биологически активные добавки, которые приводят сосудистые показатели в норму: Аскорутин (содержит витамины С, Р), Аспаркам (магний, кальций), Экстракт боярышника (витамин Р, флавоноиды, антиоксиданты), витаминно-минеральный комплекс Витрум Кардио.

Для коррекции сосудистой стенки артерий, вен, мелких сосудов, нужно употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат природные витамины и минералы: свекла, бананы, помидоры, картофель, орехи, греча, рыба, говядина. Их рекомендуют врачи при повышенном АД, сердечных перебоях. Травы и плоды растений: боярышник, стевия, валериана, семена льна в настоях, настойках, отварах также используют для снижения сосудистых маркеров в домашних условиях.

Особенности и правила приема медикаментов

Лекарственные препараты играют роль первой скрипки в коррекции сочетанной тахикардии, высокого артериального давления. Однако их прием подчинен ряду правил:

Капотен

  • сначала понижается давление, поэтому пульс может нормализоваться автоматически, не требуя дополнительных усилий, в этом случае стартуют с Каптоприла, Каптопреса, Эналаприла;
  • универсальными препаратами считаются бета-блокаторы типа Анаприлина;
  • ингибиторы кальция могут временно усилить тахикардию: Коринфар, Фармадипин;
  • диуретики – препараты выбора при любом сочетании пульса, сердцебиения: Лазикс, Трифас, Триампур;
  • снижать АД следует постепенно от 25% исходного уровня/час.

Если приступы сочетанной тахикардии и гипертонии повторяются часто – это повод для обращения за медицинской помощью.

Профилактика

Предупредить болезнь легче, чем лечить ее, поэтому соблюдение рекомендаций врача по профилактике сочетанной патологии – насущная необходимость для каждого, кто столкнулся с проблемой гипертонической болезни. Ничего сложно в этом нет, алгоритм заключается в следующих мероприятиях:

  • диспансеризация, профосмотры по графику, не реже раза в год;
  • отказ от наркотиков, спиртных, энергетических, газированных напитков, никотина, кофе;
  • ограничить употребление соли, сахара до разрешенных лечащим врачом граммов;
  • регулярно заниматься физкультурой, спортом, пешими прогулками, дозированной ходьбой, бегом, плаванием;
  • сказать «нет!» гиподинамии, малоподвижному, сидячему образу жизни;
  • не перегружать организм физическими усилиями, помнить о том, что все хорошо только в меру;
  • следить за своими эмоциями, избегать психоэмоционального маятника от депрессии к эйфории и наоборот;
  • контролировать вес;
  • ввести сбалансированный пищевой рацион с преобладанием полезных продуктов, фруктов, овощей;
  • обеспечить глубокий, спокойный сон;
  • заняться хобби, которое поможет снять напряжение, эмоциональный стресс, полученный за рабочую неделю: рисование, лепка, танцы, йога, релакс.

Выполнение правил профилактики позволит избежать приступов гипертонии, убережет от серьезных осложнений.


Людмила Жаворонкова
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Ссылка на основную публикацию