Лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла: таблетки, мази, свечи, народные средства

Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах тромбоза (тромбофлебита) геморроидальных узлов, способах лечения (мази, свечи, таблетки). Острое состояние диагностируется более чем в 25% всех случаев геморроидальной болезни, а среди осложнений геморроя на его долю приходится более 60%.

Причины тромбоза при геморрое

Тромбоз наружного геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла – часто встречающееся осложнение геморроя, которое связано с нарушением кровообращения в аноректальной области, формированием кровяного сгустка (тромба) в кавернозных сплетениях прямой кишки. Больной ощущает сильную боль в области ректум, не связанную с процессом дефекации, постоянное ощущение инородного тела в заднем проходе.

По МКБ геморроидальный тромбоз имеет код К.64.5

Ампула ректум окружена венозными кавернами, которые вместе с анальным сфинктером предупреждают произвольный выход газов, каловых масс из заднего прохода. Эти образования пронизаны сосудами, которые под воздействием разных негативных факторов теряю тонус. В итоге кровь начинает застаиваться, вены расширяются, деформируются. Так формируются геморроидальные узелки.

В процессе жизнедеятельности, работы, занятий спортом у человека меняется внутрибрюшное давление. Деформированные сосуды не в состоянии справиться с ним, поэтому организм включает «защиту», превращая застоявшуюся кровь в тромб. Это основная причина тромбоза или тромбофлебита. Способствуют развитию патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • алкоголизм, нарушение диеты;
  • запоры или поносы;
  • постоянное поднятие тяжестей;
  • гиподинамия;
  • «сидячая» работа;
  • хроническое воспаление органов малого таза;
  • беременность;
  • низкие температуры.

Тромбоз внутренних геморроидальных узлов развивается из-за ущемления шишек сфинктером и возникает кране редко.

В чем опасность тромбофлебита геморроидальных вен

В обычной жизни возможно травмирование стенки наружного узла геморроя при осуществлении гигиенических процедур. После этого при нормальной свертываемости крови происходит тромбирование сосудов, которое останавливает кровотечение. Затем, тромб рассасывается безо всяких последствий. Но если тромбообразование происходит без травмы, на фоне негативных изменений в системе кровообращения – возникает состояние, опасное для жизни человека:

  • острого тромбоза, требующего срочной операции;
  • сепсиса;
  • атипии с трансформацией в рак;
  • отрывом тромба от стенки каверны с переносом с током крови в коронары, сосуды головного мозга, легочную артерию и развитием инсульта, инфаркта, ТЭЛА.

Каждое состояние может закончиться летально. Именно поэтому, любой человек, страдающий геморроидальной болезнью, обязан проконсультироваться с врачом.

Виды и степени заболевания

Локализация геморроя с тромбозом лежит в основе классификации:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный тромбофлебит узла.

Выраженность симптоматики определяет тяжесть патологии:

  1. первая – отсутствуют признаки воспаления каверн;
  2. вторая – тромбированные узлы любой локализации дают первые симптомы: боль, подкравливание, отечность ануса;
  3. третья – воспаление затрагивает близлежащие ткани, возникают осложнения.

По остроте процесса различают тромбоз геморроидального узла острый (осложненный) и хронический (рецидивирующий).

Клиническая симптоматика

Тромбоз наружного геморроидального узла
На фото наружный тромбоз геморроидального узла вживую.

Самым первым симптомом или признаком тромбоза геморроидальной шишки является внезапная боль, которую сопровождает дискомфорт аноректальной области. Сформировавшийся в результате тромбирования узелок начинает расти, человек чувствует инородное тело в заднем проходе. Характер боли меняется. Если при геморрое любой локализации болезненность обусловлена актом дефекации, то тромб в венозном сплетении вызывает постоянную боль, не связанную ни с чем.

Клиническая картина развивается постепенно, соответствует стадиям патологии, которые представлены в таблице.

Стадия патологииСимптомы и признаки
Первая
  • тромб небольшого размера;
  • узел не теряет эластичности;
  • оттенок «шишки» красноватый;
  • боль возникает при прикосновении к узелку;
  • отечность, воспаление, кровоточивость отсутствуют
Вторая
  • тромб среднего размера;
  • эластичность узла уменьшается;
  • цвет становится синюшным;
  • болезненность ярко выраженная;
  • воспаление, отечность нарастает;
  • подкравливания, как правило, нет
Третья
  • сгусток крови внушительных размеров;
  • узел тугой;
  • возникает некроз тканей;
  • боль невыносима;
  • аноректальная зона отечна, ярко красная;
  • узлы начинают подкравливать;
  • воспаление переходит на близлежащие ткани, подкожную клетчатку;
  • выражен спазм ануса, усиливающий боль;
  • при выпадении внутренних тромбированных узлов геморроя возможно ущемление

Возможные осложнения

Прогрессирование тромбофлебита геморроидальных узлов вызывает ряд осложнений, требующих вмешательства врачей:

  • кровотечения;
  • варикоз анальных вен;
  • абсцесс мягких тканей перианальной области;
  • некроз тромбированных узлов с симптомами сильнейшей интоксикации;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • дерматит ануса;
  • постоперационные свищи, расхождение швов, сужение ануса.

Любое из осложнений требует скорейшего обращения к специалисту.

Читайте также: на какие первые симптомы геморроя следует обратить особое внимание?

Диагностика

Как правило, точный диагноз тромбоза геморроидальных вен ставится быстро, на основе визуального осмотра аноректальной области, характерной клиники. Тромбоз наружного геморроидального узла локализуется под гребешковой линией, он воспаленный, синюшный, болезненный. Внутренний – сопровождается выраженной бороздой между выпавшим узлом и отечной кожей аноректальной области. Если выпадения нет, нужна ревизия прямой кишки, которая осуществляется под местной анестезией из-за нестерпимой боли.

Из лабораторно-инструментальных методов используют:

  • ОАК, ОАМ – оценка общего состояния пациента;
  • коагулограмму, электрокоагулографию, развернутую гемостазиограмму – определяют признаки нарушения гемостаза;
  • ректоскопию – при сильных болях с подозрением на рак, ущемление полипа, парапроктита в острой фазе.

Без точной диагностики невозможно назначение адекватной терапии.

Современные методы лечения

Как именно лечить геморроидальный тромбоз, зависит от локализации патологического процесса, стадии болезни, степени тяжести. Различают медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Иногда они комбинируются. Народные рецепты используются в качестве фона.

Показаниями к назначению медикаментов являются:

  • острый процесс;
  • профилактика осложнений;
  • предупреждение рецидивов;
  • подготовка к операции;
  • послеоперационная реабилитация.

Консервативная терапия при тромбозе геморроидального узла проводится в домашних условиях: предпочтение отдается таблеткам, свечам, мазям, примочкам и компрессам. Консервативные методики лечения тромбированного геморроя не дают долгосрочного терапевтического эффекта, велик риск рецидива.

Таблетки

Используют как препараты, обладающие системным действием, не раздражающими кишечник, для рассасывания кровяного сгустка, нормализации микроциркуляции, купирования воспаления.

Венотоники

Системные препараты, которые повышают тонус сосудов, стимулируют отток крови из геморроидальных узлов, купируют застойные явления.

Детралекс

Детралекс
Таблетки Детралекс. Являются препаратом выбора. Активно действуют уже при первых признаках заболевания. Особенно эффективны при наружном геморрое.
Состав, действующее веществоДиосмин, гесперидин
Механизм действия препаратаДетралекс:

  • повышает тонус венозных сплетений;
  • балансирует микроциркуляцию;
  • снимает застойные явления
ПоказанияТромбоз геморроидальных узлов при внешней и прямокишечной локализации
ПротивопоказанияНепереносимость ингредиентов лекарства
Побочные эффектыАллергизация организма
Способ примененияВ период обострения – 4 дня по 6 штук в два приема, следующие три дня – по 4 таблетки. Затем, по 2 таблетки/сутки до полного рассасывания. Курс до 3 месяцев
Совместимость с другими лекарственными средствамиСведений нет
Применение в период беременности, лактацииНе рекомендовано
Особые указанияДанных нет
СтоимостьОт 640 рублей

Флебодиа 600

Флебодиа 600
Капсулы Флебодиа 600. Препарат тонизирует вены, делает их прочнее, балансирует венозный кровоток.
Состав, действующее веществоДиосмин
Механизм действия препаратаФлебодиа 600:

  • нормализует тонус вен;
  • балансирует венозный застой;
  • нормализует кровоток аноректальной области
ПоказанияТромбоз любой локализации и формы
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость ингредиентов
Побочные эффектыГоловные боли, диспепсия
Способ примененияПо паре таблеток во время еды для снятия остроты процесса. Затем – капсула/сутки не более 3 месяцев
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанные отсутствуют
Применение в период беременности, лактацииПо согласованию с врачом
Особые указанияДанных нет
СтоимостьОт 850 рублей

Троксевазин

Троксевазин
Таблетки Троксевазина. Венотоник с антиоксидантными, противовоспалительными, ангиопротекторными свойствами.
Состав, действующее веществоТроксерутин
Механизм действия препаратаТроксевазин:

  • убирает признаки воспаления;
  • омолаживает клетки за счет баланса окислительно-восстановительных процессов;
  • приводит в норму микроциркуляцию околоректальной области
Показания
  • геморрой любой формы, осложненный тромбозом;
  • трофические нарушения
ПротивопоказанияНепереносимость компонентов
Побочные эффектыАллергизация
Способ примененияПо таблетке трижды/день две недели, до снятия остроты процесса, затем, дважды/сутки до полного рассасывания сгустка
Совместимость с другими лекарственными средствамиВитамин С усиливает действие лекарства
Применение в период беременности, лактацииСо второго триместра после консультации с врачом
Особые указанияНет
СтоимостьОт 300 рублей

Противовоспалительные нестероидные – НПВС (НПВП)

Препараты группы НПВС показаны для купирования воспаления при тромбозе геморроидальных узлов внешних, внутренних, снятия болевого синдрома. Используются с осторожностью, поскольку способны разжижать кровь, при передозировке вызывают кровоточивость геморроидальных узлов.

Диклофенак

Диклофенак
Таблетки Диклофенак. Препарат быстро и эффективно купирует боль, воспаление, способствует рассасыванию кровяных сгустков.
Состав, действующее веществоДиклофенак, лидокаин
Механизм действия препаратаДиклофенак:

  • купирует воспаление;
  • снимает боль
Показания
  • наружный и внутренний геморрой с сильным болевым синдромом;
  • ущемление узлов;
  • тромбофлебит
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение свертываемости крови
Побочные эффекты
  • стоматиты;
  • анорексия;
  • судороги
Способ примененияПо капсуле/день после еды до снятия остроты процесса
Совместимость с другими лекарственными средствамиНе сочетается с ненаркотическими анальгетиками (Амидопирин), антиагрегантами (Кардиомагнил), повышает токсичность цитостатиков (Метотрексат), снижает антигипертнзивный эффект гипотензивных медикаментов (Ренитек)
Применение в период беременности, лактацииЗапрещено
Особые указанияНельзя садиться за руль, работать с точными приборами
СтоимостьОт 50 рублей

Найз

Найз
Таблетки Найз. Противовоспалительное, болеутоляющее моносредство. Корректор синтеза простагландинов.
Состав, действующее веществоНимесулид
Механизм действия препаратаНайз:

  • подавляет воспаление аноректальной области;
  • уменьшает размер узлов тромбированного геморроя
Показания
  • болевой синдром при тромбированном наружном, внутреннем геморрое;
  • реабилитация после геморроидэктомии;
  • отечность аноректальной области
Противопоказания
  • патология системы крови;
  • алкоголизм;
  • индивидуальная непереносимость
Побочные эффекты
  • аллергия;
  • диспепсия;
  • анемия
Способ примененияПо 1 штуке дважды/день, минимально коротким курсом
Совместимость с другими лекарственными средствамиАнтиагреганты (Кардиомагнил) усиливают свои свойства в присутствии препарата, диуретики – теряют. Несовместимы с цитостатиками (Метотрексат) и сульфаниламидами (Стрептоцид)
Применение в период беременности, лактацииПротивопоказано
Особые указанияДанных нет
СтоимостьОт 182 рублей

Читайте также: полный список противовоспалительных нестероидных препаратов

Слабительные

Препараты этой группы применяются по мере необходимости, поскольку запор в 80% случаев сопровождает геморрой.

Бисакодил

Бисакодил
Таблетки Бисакодила. Стимулируют опорожнение кишечника за счет накопления слизи, активации перистальтики.
Состав, действующее веществоБисакодил
Механизм действия препаратаБисакодил:

  • стимулирует перистальтику кишечной трубки;
  • размягчает кал, ускоряет дефекацию
Показания
  • тромбированный геморрой;
  • запор;
  • дисбактериоз
Противопоказания
  • непереносимость компонентов;
  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияНа ночь, разово 1-2 капсуле до снятия симптомов
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Применение в период беременности, лактацииРазрешено по назначению врача
Особые указанияКурс назначает врач, строго соблюдать указания, чтобы избежать привыкания
СтоимостьОт 30 рублей

Сенна

Сенна
Сенны трава. Дешевый, но эффективный препарат стимулирует дефекацию. Не вызывает привыкания, не влияет на процесс переваривания пищи.
Состав, действующее веществоСеннозиды А и В
Механизм действия препаратаСенна:

  • стимулирует перистальтику;
  • ускоряет дефекацию
Показания
  • тромбоз узлов геморроя;
  • запоры;
  • разрывы ректум
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • ущемленный геморроидальный узел;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • кровотечение
Побочные эффекты
  • кишечные колики;
  • судороги;
  • дизурия;
  • аллергия
Способ примененияПо капсуле на ночь
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанные отсутствуют
Применение в период беременности, лактацииПротивопоказано
Особые указанияНельзя принимать более двух недель
СтоимостьОт 16 рублей

Свечи и мази

Тромбоз наружного геморроидального узла эффективнее всего лечить мазями или свечами. Цель терапии – купирование болевого синдрома, растворение тромбов. Часто она сочетается с таблетизированными препаратами.

Антикоагулянты

Наиболее эффективные мази, которые применяются при лечении, как наружного, так и внутреннего тромбированного геморроя, предупреждают свертываемость крови.

Гепариновая мазь

Мазь гепариновая
Гепариновая мазь. Недорогое, результативное средство, которое действует на свертывающую систему крови, предупреждает тромбоз узлов, оказывает местное анестезирующее, противовоспалительное действие, повышает тонус вен, стимулирует регенерацию тканей.
Состав, действующее веществоГепарин, бензокаин, бензилникотинат
Механизм действия препаратаГепариновая мазь:

  • купирует воспаление;
  • снимает отечность ануса;
  • растворяет уже сформировавшиеся тромбы, предупреждает образование новых
Показания
  • предупреждение тромбоза;
  • внешний геморрой с тромбозом узлов;
  • пастозность аноректальной области
Противопоказания
  • дефект тканей аноректальной области;
  • кровоточивость узлов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов
Побочные эффектыАллергия, диспепсия
Способ примененияМазь при наружной локализации узлов наносят тонким слоем дважды/день, после интимной гигиены. В тяжелых случаях – делают компресс. Ректально действуют с помощью аппликатора. Курс – около двух недель
Совместимость с другими лекарственными средствамиДействие препарата усиливается при одновременном приеме с НПВП, другими антикоагулянтами
Применение в период беременности, лактацииНе рекомендовано
Особые указанияНет
СтоимостьОт 35 рублей

Гепатромбин Г

Гепатромбин Г
Свечи и мазь Гепатромбин Г. Максимально эффективное средство при внутреннем геморрое, рассасывает уже сформировавшиеся тромбы, предупреждают образование новых.
Состав, действующее веществоГепарин, преднизолон, лауромакрогол 600
Механизм действия препаратаГепарин Г оказывает:

  • противовоспалительное;
  • болеутоляющее;
  • антикоагулирующее действие
Показания
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • микротрещины, свищи ануса;
  • экзема ректум
Противопоказания
  • непереносимость компонентов;
  • инфекции любой природы;
  • опухоли ануса;
  • кровоточивость геморройных узлов
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Использование в период беременности, лактацииСо второго триместра по назначению врача
Особые указанияПереизбыток препарата на коже вызывает замедление регенерации
СтоимостьОт 170 рублей

Читайте также: список антикоагулянтов прямого и непрямого действия

Обезболивающие

Анестетики от тромбоза при геморрое применяют при болезненных геморроидальных узлах, тромбированных или с риском тромбоза.

Прокто-Гливенол

Прокто-Гливенол
Свечи и крем Прокто-Гливенол. Представитель сочетания анестетиков с венотониками, купирует воспаления в тромбированных геморроидальных узлах, отечность, спазм ануса.
Состав, действующее веществоЛидокаин, трибенозид
Механизм действия препаратаПрокто-Гливенол:

  • купирует воспаление, боль, зуд при тромбозе;
  • снижает проницаемость венозных стенок;
  • препятствует застойным явлениям
Показания
  • болевой синдром при формировании узлов;
  • тромбоз наружного и внутреннего геморроя;
  • период реабилитации после операции геморроидэктомии
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия, диспепсия
Способ примененияПо 1 суппозиторию на 15 минут: на стадии обострения – дважды/день, при стихании процесса – один раз. Ректально – с использованием аппликатора
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Использование в период беременности, лактацииСо второго триместра
Особые указанияПрием препарата не совместим с алкоголем, который нивелирует действие лекарства.
СтоимостьОт 334 рублей

Проктоседил М

Проктоседил
Свечи Проктоседил М и мазь. Многокомпонентный препарат, обезболивает, купирует воспаление. Особенностью лекарства является гормональная добавка.
Состав, действующее веществоФрамицетин, эскулозид (экстракт конского каштана), бензокаин, бутамбен
Механизм действия препаратаПроктоседил М:

  • анальгезирует тромбированные узлы;
  • купирует зуд;
  • убирает воспаление, отеки;
  • возвращает сосудам эластичность;
  • проявляет антибактериальные свойства
Показания
  • тромбированный прямокишечный геморрой;
  • ректальные трещины;
  • проктит, парапроктит
Противопоказания
  • инфекции;
  • непереносимость составляющих
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиПроктоседил М требует подбора специальной дозы гипотензивных средств (Норваск), сердечных гликозидов (Целанид) – из-за гидрокортизона в сочетании с конским каштаном
Использование в период беременности, лактацииЗапрещено
Особые указанияПрименение препарата дольше 10 дней провоцирует риск развития системных заболеваний (синдром Иценко-Кушинга, мигрень, гипертония, пастозность и другие), обусловленные присутствием гидрокортизона
СтоимостьОт 350 рублей

Венотоники

Мази и свечи стимулируют тонус вен, снимают пастозность ануса, уменьшают размеры тромбированных узлов, стимулируют регенерацию тканей.

Эссавен-гель

Эссавен-гель
Эссавен-гель. Прямой антикоагулянт, ангиопротектор, один из самых дорогих и самых эффективных венотоников для лечения тромбированного наружного геморроя.
Состав, действующее веществоЭсцин из плодов каштана, гепарин
Механизм действия препаратаЭссавен-гель проявляет:

  • противовоспалительное;
  • антикоагулянтное;
  • болеутоляющее действие;
  • улучшает микроциркуляцию
ПоказанияГеморрой внешний, осложненный тромбозами
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыОтсутствуют
Способ примененияТонким слоем наносят мазь на поврежденную поверхность до 4 раз/день, после интимной гигиены, втирать не следует
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Применение в период беременности, лактацииНе рекомендовано
Особые указанияНет
СтоимостьОт 1600 рублей

Венорутон-гель

Венорутон-гель
Гель Венорутон. Благотворно влияет на микроциркуляцию крови. Ангиопротектор с венотонизирующим действием.
Состав, действующее веществоОксерутины
Механизм действия препаратаВенорутон-гель обладает:

  • ангиопротекторным;
  • противовоспалительным;
  • противоотечным;
  • флеботонизирующим действием
Показания
  • внешний тромбированный геморрой;
  • пастозность ануса;
  • постоперационная реабилитация
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыОтсутствуют
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Применение в период беременности, лактацииНе рекомендовано
Особые указанияНет
СтоимостьОт 726 рублей

Вяжущие

Свечи и мази на основе висмута, цинка ­способны подсушивать узлы тромбированного геморроя, предупреждают вторичное инфицирование.

Проктозан

Проктозан
Свечи и мазь Проктозан. Пример сочетания анестетика, противовоспалительных, вяжущих компонентов.
Состав, действующее веществоЛидокаин, буфексамак, висмут, титан
Механизм действия препаратаПроктозан:

  • обезболивает;
  • снимает воспаление;
  • ранозаживляет;
  • убивает микробы
Показания
  • формирующийся геморрой;
  • тромбоз геморроидальных шишек;
  • трещины, эрозии, экзема ануса;
  • проктит, парапроктит;
  • период реабилитации после операции
Противопоказания
  • инфекции любого генеза;
  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 12 лет
Побочные эффектыАллергия, диспепсия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Использование в период беременности, лактацииПротивопоказано
Особые указанияПрименение с использованием презерватива уменьшает прочность последнего
СтоимостьОт 317 рублей

Анузол

Анузол
Свечи Анузол. Препарат с вяжущим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Состав, действующее веществоЭкстракт красавки, ксероформ, цинк
Механизм действия препаратаАнузол:

  • обезболивает;
  • вяжет, останавливает кровотечение;
  • препятствует вторичной инфекции;
  • регенерирует ткани;
  • снимает воспаление
Показания
  • геморрой любой формы и стадии с тромбозом;
  • анальные трещины;
  • проктит
Противопоказания
  • непереносимость компонентов;
  • обострение соматических заболеваний;
  • миастения
Побочные эффекты
  • анурия;
  • учащение ЧСС;
  • аллергия;
  • мигрень, бессонница;
  • диспепсия
Способ примененияПри внутреннем тромбированном геморрое: 1 суппозиторий, два-три раза/день, держать в анусе полчаса. При наружном тромбозе используют мазь.
Совместимость с другими лекарственными средствамиУсиливают эффект спазмолитиков (Но-Шпа), седативных (Новопассит), снотворных (Фенобарбитал) лекарств
Использование в период беременности, лактацииЗапрещено
Особые указанияНельзя управлять автомобилем или высокоточными приборами, происходит двоение в глазах
СтоимостьОт 80 рублей

Оперативные способы лечения

Радикальная терапия при тромбозе геморроидального узла возможна при третьей степени тяжести болезни. Операция может быть проведена по жизненным показаниям, незамедлительно (кровотечение, ущемление узла) или после снятия остроты процесса. Способов операции два: тромбэктомия или геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Малоинвазивные методики не применяются, поскольку тромбоз – прямое противопоказание к ним.

Тромбэктомия

Тромбэктомия
Тромбэктомия применяется для лечения тромбоза наружного геморроидального узла без осложнений. Суть операции – вскрытие геморроидальной шишки со сгустком крови, удаление тромба и оставление ранки открытой, для самостоятельного заживления.

Бесспорным преимуществом считается возможность осуществления процедуры у беременных. Кроме того, метод минимально травматичен, заживление раны происходит быстро. Минусом является использование тромбэктомии только при тромбозе наружного геморроя, а также – риск рецидива из-за травмирования стенок узла в момент операции.

Геморроидэктомия

Операция геморроидэктомии применима при остром геморроидальном тромбозе, осложненном кровотечением, ущемлением узла и в плановом порядке. Суть полное иссечение геморроидального узла любой локализации. Проще всего – отсечь пораженный узел от кровеносных сосудов у основания ножки – это метод Миллигана-Моргана. Операция проводится под общим или перидуральным наркозом. Завершение операции может быть разным:

  • без сшивания иссеченных тканей – открытая геморроидэктомия;
  • с ушиванием раны наглухо – закрытая разновидность операции Миллигана-Моргана;
  • подслизистое удаление.

Эффективность достигает 98%, риск рецидива сводится к нулю. При воспалении околоректальной клетчатки могут потребоваться дополнительные манипуляции, например, дренаж аноректальной области для уменьшения воспалительного инфильтрата.

Читайте также: способы удаления геморроидальных узлов

Народные средства

Как быстро пройдет тромбоз геморроидального узла, зависит от того, насколько правильно подобран комплекс лечения. Одной из составляющих комбинированной терапии тромбированного геморроя являются народные рецепты. Но важно понимать, что вылечить тромбофлебит ректальных вен только народными средствами невозможно. Больше того, отсутствие консультации врача может грозить непредсказуемыми последствиями.

Ванночки

При тромбозе, самыми популярными методами нетрадиционной медицины являются сидячие ванны с целебными травами:

  • ванночки с отваром водяного перца, в состав которого входят дубильные вещества, рутин, кверцетин, органические кислоты. Горсть травы заливают 2 л горячей воды, кипятят четверть часа, настаивают 20 минут, фильтруют, выливают в таз, добавляют 0,5 л кипящего молока, садятся так, чтобы узлы геморроя были покрыты раствором, процедуру делают на ночь в течение месяца;
  • сидячие холодные ванночки из отвара конского каштана – 50 г веток измельчают, заливают литром воды, томят на огне 5 минут, остужают, выливают в таз, где уже находятся 2 л прохладной воды, садятся на 15 минут так, чтобы вода покрывала узлы или раздраженную аноректальную область;
  • теплые ванны из листьев березы – горсть листьев заливают литром кипятка, настаивают полчаса, фильтруют, выливают в таз с 2 л чистой теплой воды, садятся на полчаса так, чтобы аноректальная область была покрыта раствором;
  • осот огородный – растение применяют при тромбозе узла: горсть осота заливают литром воды и кипятят минуту, затем отвар остывает, укутанный в теплое одеяло, его фильтруют, используют для прохладных ванночек по 20 минут, трижды/неделю, в течение месяца;
  • сидячая ванночка с соком алоэ – сок из нескольких листьев растения растворяют в прохладной воде (2л), садятся на 15 минут в тазик так, чтобы тромбированные узлы были покрыты раствором (эффективна такая процедура на ранних стадиях тромбоза).

Примочки, компрессы

Процедуры применяют для снятия воспаления, болезненности узлов, рассасывания тромбов:

  • самый простой способ – примочки с крепким черным чаем, обладают вяжущим действием, содержат танин, дубильные вещества;
  • дезинфицируют аноректальную область при тромбозе примочки с раствором марганцовки;
  • листы алоэ нужно положить в холодильник на сутки (в идеале они должны неделю храниться в темном прохладном месте), лист растения промывают, просушивают, разрезают и прикладывают липкой стороной к узлу, оставляют до тех пор, пока весь сок не впитается, меняют лист трижды/день в течение недели;
  • цветы конского каштана измельчают, заворачивают в марлю и прикладывают к месту тромбоза, так снимают боль и воспаление;
  • если тромбированные узлы травмируются, начинают подкравливать, то берут в равных долях цветы конского каштана и рябины, добавляют одну часть арники, все смешивают, затем, 5г сбора заливают стаканом кипятка, настаивают час, фильтруют, прикладывают к узлам салфетку, смоченную в этом растворе, на несколько минут. Повторяют действие, пока не стихнет боль, не исчезнет кровоточивость;
  • готовят отвар из цветков айвы, граната, листьев ежевики, земляники – они все оказывают вяжущее действие в виде примочек;
  • эффективны компрессы из сырого картофеля: клубень трут на терке, заворачивают в марлю, прикладывают на полчаса к узлу с тромбом;
  • в равных пропорциях смешивают мяту, кору дуба и ольхи, ромашку, огуречные плети, листья винограда, готовят концентрированный отвар, смачивают стерильную марлю в лекарстве, прикладывают к тромбированным геморроидальным узлам.

Если речь идет о прямокишечном тромбозе, вместо салфеток или марли используют ватные тампоны, которые пропитываются отварами, вводятся ректально.

Отвары можно пить внутрь, травы завариваются как чай, хорошо действуют на работу ЖКТ.

Самодельные свечи

Картофельная свеча
Наиболее эффективны свечи из сырого картофеля, которые вырезают из середины клубня, смазывают оливковым маслом, вводят ректально при болевом синдроме на первых стадиях геморроидального тромбоза. По отзывам пациентов, суппозитории обладают мягким, быстрым обезболивающим эффектом.

Врачи отдают предпочтение свечам из натурального прополиса. К нему можно добавить сосновую смолу, разогреть смесь на водяной бане, затем, капнуть несколько капель натурального масла. Остудить. Суппозитории делают небольших размеров, аккуратно вводят в прямую кишку, что способствует растворению тромбов, нормализует циркуляцию крови, снимает воспаление, боль, отечность, заживляет поврежденные ткани. Свечи из прополиса являются антиоксидантами, антисептиками.

Кроме того, можно использовать:

  • ледяные свечи с отваром из лекарственных трав – эффективное обезболивающее и останавливающее подкравливание средство (минус – временное действие);
  • свеча из свеклы или чеснока, введенная в ректум на ночь, снимает воспаление при тромбозе, дезинфицирует аноректальную область;
  • свечи из меда на растительном масле, замороженные в холодильнике, обладают обезболивающим, противовоспалительным, дезинфицирующим свойством.

Мази

Терапию при тромбозе геморроидального узла проводят с помощью самодельных мазей, которые купируют боль, воспаление, стимулируют кровоток аноректальной зоны, заживление ран:

  • мазь с прополисом – наиболее любима пациентами и врачами, для ее приготовления разогревают животный жир до комнатной температуры и добавляют прополис в равных долях, затем, смесь наносят на тромбированный узел на ночь, утром смывают в проточной воде;
  • мягкое сливочное масло смешивают с медом, наносят смесь аналогичным способом;
  • свежую капусту варят в молоке, остужают, измельчают вместе с отрубями до однородной массы, которую наносят на узлы;
  • березовый деготь смешивают с животным жиром в равных пропорциях, наносят на тромбированный узел (деготь – сильный аллерген, поэтому перед нанесением нужна аллергопроба);
  • деготь можно смешать с вазелином (1:10), настоять смесь, наносить на узлы после интимной гигиены.

При геморроидальном тромбе эффективна гирудотерапия. На каждый пораженный узел высаживают пиявку, которая отсасывает кровь, узел уменьшается в размере, подсыхает и отпадает.

Диета

Питание при тромбозе геморроидальной шишки является составной частью общего комплексного лечения. У противотромботической диеты есть несколько особенностей:

  • в момент обострения геморроя пациентам ограничивают количество жидкости, которую они выпивают за день: привычный питьевой рацион сокращается в два раза;
  • запрещаются к употреблению продукты, содержащие витамин К и С: томаты, смородина, все цитрусовые, печень, капуста увеличивают свертываемость крови, провоцируя образование все новых и новых тромбов;
  • в период ремиссии – питание обычное, дробное, маленькими порциями (размер с ладошку), блюда готовят на пару;
  • в любом периоде болезни строго запрещены курение и алкоголь.

Питание напрямую влияет на скорость восстановления пациента после оперативного вмешательства.

В таблице представлены разрешенные и запрещенные продукты для всех, кто страдает геморроем любой локализации с тромбозом узла в анамнезе.

РекомендованыЗапрещены
КашиЖареная, острая, жирная пища, копчености, консервы, маринады
Клетчатка из овощей и фруктовНаваристые бульоны
Кисломолочные продуктыСоль (не более 20 г/сутки)
Овощные супыКрепкий кофе, чай
ОмлетБобовые
Виноград
Газировка
Сладости

Профилактика, прогноз

У человека, страдающего геморроидальной болезнью, риск тромбирования узлов повышается, если не соблюдать следующие правила:

  • нарушать принципы питания, употреблять алкоголь, запрещенные продукты;
  • не соблюдать правила интимной гигиены аноректальной области после каждого опорожнения кишечника;
  • много сидеть, мало двигаться;
  • поднимать тяжести;
  • переохлаждаться;
  • не контролировать работу кишечника;
  • не проходить регулярную диспансеризацию с контролем анализа крови на свертываемость;
  • при выявлении патологии не обращаться немедленно к врачу за адекватной терапией.

Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. Саморассасывание тромба возможно на первой стадии болезни. Однако надеяться на это неразумно, это не правило, а исключение из него. Поэтому основа профилактики тромбоза геморроя и сохранения качества жизни – это своевременное обращение к специалисту, выполнение всех его рекомендаций.


Людмила Жаворонкова
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Ноябрь 19, 2019

Ссылка на основную публикацию