Какой уровень триглицеридов у мужчин считается нормальным

Триглицериды у мужчин – один из маркеров сердечно-сосудистых заболеваний. Наравне с анализом крови на холестерин, регулярное определение уровня нейтральных жиров необходимо для раннего выявления атеросклероза.

Анализ крови из вены у мужчин

Мужской организм многим отличается от женского, в том числе особенностями липидного обмена. Что считается нормой триглицеридов, как контролировать концентрацию нейтральных жиров, о чем говорят отклонения от нормы, что делать при повышенных показателях вы узнаете из нашей статьи.

Норма триглицеридов

Норма триглицеридов в крови у мужчин меняется с возрастом. На содержание нейтральных жиров большое влияние оказывают женские гормоны эстрогены. Повышение концентрации гормона вызывает снижение уровня триглицеридов. Мужской организм содержит недостаточное количество эстрогенов. Поэтому по мере взросления уровень ТГ растет. Небольшое снижение отмечают у долгожителей.

Если сравнивать норму триглицеридов у мужчин, женщин, получаем интересную закономерность. Изначально концентрация нейтральных жиров у девочек больше, чем у мальчиков. Но у женщин показатели находятся практически на одинаковом уровне вплоть до менопаузы, а у мужчин они растут всю жизнь. Поэтому к 20-25 годам концентрация нейтральных жиров у представителей сильного пола выше. Женщины начинают обгонять мужчин только после наступления менопаузы.

Таблица. Нормальные показатели триглицеридов в крови у мужчин в зависимости от возраста.

Возраст, летТГ, ммоль/л
5-100.35-1.13
10-150.37-1.41
15-200.43-1.67
20-250.51-2.27
25-300.53-2.81
30-350.57-3.01
35-400.62-3.62
40-450.63-3.61
45-500.66-3.70
50-550.66-3.61
55-600.66-3.23
60-650.66-3.29
65-700.63-2.94

Как контролировать уровень ТГ

Повышение концентрации триглицеридов, которое называют гипертриглицеридемией, долгое время проходит бессимптомно. Первые признаки развиваются уже при запущенном заболевании. По этой причине важно с 20 лет планово 1 раз/4-6 лет сдавать анализ крови на нейтральные жиры, холестерин. Доказано, что повышение их уровня – предвестник сердечно-сосудистых заболеваний.

Из-за отсутствия эстрогеновой защиты, мужчины подвержены ранней ишемической болезни сердца, инфарктам, инсультам. Особую группу риска составляют:

  • курящие;
  • алкоголики;
  • малоактивные мужчины;
  • с излишним весом;
  • пациенты с сахарным диабетом, почечными заболеваниями;
  • все люди, рацион которых содержит избыток сахаров, жиров.

Таким людям рекомендуется сдавать анализ крови более часто.

Обычно определение уровня триглицеридов проводят совместно с холестерином, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП. Этот комплексный анализ называется липидограммой. Забор крови производят из вены. Никакой особой подготовки перед исследованием не нужно, достаточно соблюдать стандартные правила для биохимического анализа:

  • кровь сдается строго утром натощак, с 8 до 10;
  • необходимо соблюдать голодную диету на протяжении 12-14 часов;
  • в случае жажды единственный разрешенный напиток – вода;
  • за 1 час до сдачи анализа нельзя курить, а также активно двигаться, нервничать;
  • желательно за 5 минут до забора крови принять сидячее положение.

Анализ на триглицериды также показан людям с клинической картиной ишемической болезни, сердца, мозга, сахарным диабетом для определения стратегии дальнейшего лечения.

Причины «высоких» и «низких» триглицеридов

Чаще всего гипертриглицеридемия развивается при нездоровом питании. Усугубляют состояние здоровья малоподвижность, курение, злоупотребление спиртным, излишний вес. Однако повышение уровня триглицеридов типично для некоторых заболеваний, которые далеко не всегда связаны с нездоровым образом жизни:

  • сахарного диабета;
  • врожденного нарушения обмена липидов;
  • недостаточности щитовидной железы;
  • хронической почечной недостаточности;
  • нефротического синдрома;
  • воспаления поджелудочной;
  • некоторых заболеваний печени;
  • синдрома Дауна;
  • инфаркта миокарда;
  • гликогеноза;
  • нервной анорексии.

Превышение нормы ТГ сопровождает прием некоторых препаратов:

  • интерферона;
  • диуретиков;
  • бета-блокаторов;
  • ретинола;
  • миконазола;
  • диазепама;
  • циклоспорина;
  • катехоламинов;
  • эстрогенова.

Чаще всего низкие нейтральные жиры – следствие голодания или длительной потери веса. Однако существует несколько заболеваний, для которых типична гипертриглицеридемия:

  • абеталипопротеинемия;
  • синдром мальабсорбции;
  • избыточный синтез гормонов паращитовидной и/или щитовидной желез;
  • хроническое обструктивное заболевание легких.

Низкий уровень триглицеридов характерен для приема следующих препаратов:

  • витамина С;
  • гепарина;
  • секвестрантов желчных кислот;
  • прогестина.

Как снизить уровень триглицеридов

Нормы триглицеридов можно достигнуть несколькими путями: без применения лекарственных препаратов, с применением. Объединяет оба метода диета. Правильное питание – обязательный компонент лечения, поэтому обычно именно с нее начинают терапию. Дальнейшая схема терапии зависит от состояния здоровья пациента, причины высоких нейтральных жиров, готовности человека работать над собой.

Диета, образ жизни

Многим людям для борьбы с высокими триглицеридами достаточно пересмотреть свой образ жизни. Благотворно на концентрации нейтральных жиров сказываются:

Занятие спортом

  • Нормализация веса. Даже потеря 5-10% массы способна уменьшить уровень триглицеридов на 0,45 ммоль/л. Врачи выяснили интересную закономерность: если вы затем наберете несколько килограмм, концентрация нейтральных жиров все равно останется на сниженном уровне. Конечно, желательно поддерживать здоровый вес на протяжении всей жизни.
  • Физическая активность. Даже ежедневной тридцатиминутной прогулки, работы в огороде достаточно для снижения триглицеридов. Идеальный вариант – несколько еженедельных тренировок в зале. Плаванье, езду на велосипеде, бег трусцой считают лучшим выбором для людей с избыточным количеством ТГ. Но если у вас нет возможности посещать тренировки, начните с прогулки.

Правильное питание для снижения уровня холестерина базируется на пяти принципах:

  • уменьшить потребление «легких» калорий;
  • сократить в рационе количество насыщенных жиров;
  • убрать транс-жиры;
  • увеличить потребление ненасыщенных жирных кислот, клетчатки;
  • отказаться от алкоголя.

«Легкие» калории – это различные сахара, а также некоторые углеводы. При их употреблении в организм поступает большое количество энергии, которая преобразует в триглицериды. Суточная норма сахара для мужчин – 40 г. Это количество должно включать весь сахар, а не только тот, который мы добавляем в чай, кофе. Скрытая сахароза – это сладости, нектары, мед, сладкая вода, соки. Например, банка кока-колы – это целых 35 г сахара.

Много природного сахара содержат фрукты, а также продукты их переработки – сухофрукты, цукаты, сиропы. Лидеры по содержанию сахара – изюм, финики. 100 г этих сухофруктов содержит около 60-67 г вредных сахаров.

Насыщенными жирными кислотами богаты продукты животного происхождения, а также пальмовое, кокосовое масло. Не нужно полностью отказываться от них. Достаточно сократить потребление красного мяса, жирных молочных продуктов (домашнего творога, сыра, сливок).

Отказаться же придется от продуктов с транс-жирами. Обычно их добавляют в продукты для увеличения срока годности. Некоторые из них образуются при нагревании масел. Транс жиры можно обнаружить в составе абсолютно разных продуктов. Ответственные производители указывают на упаковках товара содержание транс-жиров. Рекомендуется перед покупкой изучать эту информацию.

Ненасыщенные жирные кислоты – это хорошие жиры. Их много в растительном масле, орехах, семечках, рыбе. Американские врачи подсчитали, что употребление двух порций рыбы жирных сортов в неделю снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 36%. Наиболее богаты ненасыщенными жирными кислотами лосось, тунец, макрель, сардина, а также любимая многими россиянами селедка.

Клетчатка – это компонент растительной пищи. Ее много в свежих, готовых овощах, фруктах, кашах, отрубях. Эти продукты должны стать основой вашего рациона. Врачи провели эксперимент. Группа добровольцев 6 дней придерживалась диеты, бедной на клетчатку. Их уровень триглицеридов вырос на 45%. Затем их перевели на рацион с высоким содержанием клетчатки. Концентрация нейтральных жиров не только вернулась на прежний уровень, но и у многих стала еще ниже.

Алкоголь содержит много сахара, калорий. Даже умеренное потребление спиртного существенно повышает триглицериды. Согласно результатам одного из исследований эта цифра составляет 53%. По этой причине людям с гипертриглицеридемией рекомендуется совсем отказаться от алкоголя.

Лекарственные средства

Привести триглицериды в норму у мужчин можно при помощи гиполипидемических препаратов. Существует 4 класса лекарств, которые влияют на уровень триглицеридов.

Фибраты

  • фибраты (фенофибрат, ципрофибрат, безафибрат) – группа лекарственных средств, которые являются производными фиброевой кислоты. Они активируют расщепление ЛПНОП, что вызывает снижение ТГ на 20-55%;
  • статины (ловастатин, симвастатин, аторвастатин, розувастатин, питавастатин) – ряд препаратов, блокирующих синтез холестерина в организме. Способны умеренно понижать уровень триглицеридов. Поэтому при очень высоких показателях нейтральных жиров их назначают совместно с фибратами;
  • высокие дозы витамина РР (более 1 г/сутки). Применение витамина позволяет добиться снижения триглицеридов на 20-35%. Однако лекарство применяется редко из-за высокой распространенности побочных эффектов (более 80%);
  • препараты ненасыщенных жирных кислот. Обладают слабой способностью понижать уровень нейтральных жиров. Их используют для лечения пациентов с незначительным повышением концентрации ТГ. Несомненным плюсом препаратов ненасыщенных жирных кислот является малое количество противопоказаний, а также побочных действий.

Для оценки эффективности гиполипидемических средств пациенты регулярно сдают анализ крови. Если норма триглицеридов не достигнута, дозу препарата увеличивают или дополняют схему лечения представителем другой группы.

Литература

  1. Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. Triglyceride Test (Lowering Your Triglycerides), 2016
  2. Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, et al. Triglycerides and cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association, 2011
  3. Heidi Moawad. Triglycerides: The Normal Range, 2017
  4. База знаний Инвитро. Триглицериды

Ирина Костылева
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Ссылка на основную публикацию