Симвакард: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Симвакард – это лекарственный препарат чешской фармкомпании «Зентива», согласно инструкции предназначен для нормализации уровня холестерина, а также других продуктов метаболизма жиров.

Симвастатин зентива, таблетки

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Симвастатин зентива».

Состав, форма выпуска

Препарат Симвакард выпускается в виде таблеток, дозировка – 5, 10, 20 или 40 мг. Его внешняя поверхность покрыта оболочкой желтого цвета. Таблетка имеет продолговатую форму с насечкой для деления, а также гравировкой «5/10/20/40», «SVT» на одной из сторон.

Действующее вещество – симвастатин. Вспомогательные компоненты – молочный сахар (лактоза), тальк, стеарат магния, бутилгидроксианизол, целлюлоза, гипролоза, оксид железа, диоксид титана, гипромеллоза.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата – симвастатин, получают из продукта ферментации микроскопического организма - Aspergillus terreus. В таблетке Симвакард он содержится в виде неактивного лактона, который внутри организма человека подвергается гидролизу. Активная форма уже может влиять на уровень холестерина. Подавляя активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы, препарат блокирует реакцию образование мевалоната из ГМГ-КоА. Это вещество является одним из предшественников холестерина. Его отсутствие мешают организму синтезировать этот стерол.

Доказано, что кроме уровня холестерина применение Симвакарда способно нормализировать концентрацию простых жиров, липопротеидов низкой, а также очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП). Последние два вещества – одни из виновников образования бляшек на стенках сосудов. В крови также циркулируют липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Они помогают мобилизовать холестерин из тканей организма. Симвастатин обладает способностью повышать их концентрацию. Поэтому прием таблеток помогает предупреждать развитие атеросклероза.

Максимальная концентрация препарата регистрируется через 60-120 минут после его приема. Около 60% Симвакарда выводится с калом, 10-15 % - с мочой. Возможность проникновения в грудное молоко не изучена.

Первый эффект от приема Симвакарда заметен через 14 дней, а максимальный достигается на 4-6-ю недели. С этого момента действие препарата фиксируется на одном уровне. При прекращении лечения уровень холестерина постепенно возвращается к начальному.

Симвакард: показания к применению

Согласно инструкции Симвакард назначают больным гиперхолестеринемией типа ІІа/ІІb, при повышенном уровне триглицеридов, липопротеинов если диетотерапии недостаточно, а риск развития атеросклероза коронарных сосудов высок.

Таблетки Симвакард нашли применение в профилактике осложнений у людей с заболеваниями сердца, прежде все его ишемической болезни (ИБС). Препарат назначают людям, которые находятся в группе риска развития инфаркта миокарда, инсульта, нарушений кровообращения головного мозга.

До начала приема Симвакарда, а также на протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться диеты, понижающей холестерин. К сожалению, иначе лекарственное средство будет бесполезным.

Читайте также: таблетки для снижения холестерина в крови, список и название препаратов

Способ применения, дозировка

Таблетки Симвакард принимают 1 раз в день вечером, до, после или во время еды. Главное, запить их достаточным количество воды.

Для лечения гиперхолестеринемии назначают от 5 до 80 мг препарата. Инструкцией рекомендуется пациентам с высоким уровнем холестерина начинать прием Симвакарда с 10-20 мг. Пересмотр дозы проводится не ранее чем через 28 дней. Для большинства пациентов дозировка 20 мг/сутки является достаточной для достижения эффекта.

Больным с ИБС/высоким риском развития ИБС симвастатин назначают в дозе 20-40 мг. Первые 4 недели рекомендовано придерживаться дозировки 20 мг. Если содержание липопротеинов низкой плотности менее 1,94 ммоль/л, а холестерина – менее 3,6 ммоль/л, дозу Симвакарда уменьшают.

Дозировка для людей с ХПН не должна превышать 10 мг/сутки. Эта рекомендация относится к комбинации симвастатина с некоторыми препаратами: циклоспорином, даназолом, фибратам (кроме фенофибрата и гемфиброзила), витамином РР (более 1г/день). Одновременный прием Симвакарда с амиодароном или верапамилом требует не превышать дозу в 20 мг, а с дилтиаземом – 40 мг.

Противопоказания, побочные эффекты

Симвакард противопоказан пациентам с:

  • чувствительностью к компонентам, а также другим ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы;
  • острыми патологиями печени;
  • стойким повышением АЛТ, АСТ, ГГТ;
  • прием ряда препаратов (см. «Взаимодействие»);
  • возраст менее 18 лет.

Препарат назначают с осторожностью:

  • людям, страдающим алкогольной зависимостью;
  • пациентам после трансплантации органов;
  • при артериальной гипертензии, эпилепсии, тяжелой почечной недостаточности;
  • острых инфекциях;
  • выраженных нарушениях обмена веществ, эндокринной регуляции;
  • после любых хирургических вмешательств.

Симвакард противопоказаны беременным, а также кормящим женщинам. Исследования применения симвастатина у таких пациенток не проводилось, поскольку связано с потенциальной опасностью для ребенка. На беременности, лактации прием Симвакард приостанавливают. Установлено, что это никак не влияет на результаты длительной терапии гиперхолестеринемии. Если врач считает, что роженице следует возобновить прием препарата, малыша переводят на искусственное вскармливание.

Побочные действия:

  • нарушение работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, запор, понос, метеоризм, диспепсия, панкреатит);
  • интерстициальное заболевание легких;
  • гепатит, желтуха;
  • нечеткое зрение и нарушение вкуса;
  • расстройства ЦНС (головная боль, нарушение сна, парестезия, периферическая нейропатия, крайне редко – депрессия, проблемы с памятью);
  • кожные проблемы (облысения, зуд, сыпь, дерматомиозит);
  • миопатия, миалгия, судороги, рабдомиолиз;
  • анемия;
  • аллергические реакции и другие виды нарушения иммунитета (отек Квинке, васкулит, артрит, ревматическая я

Взаимодействие

Таблетки Симвакарда при приеме вместе с непрямыми антикоагулянтами (фенпрокумон, варфарин) усиливают действия последних. Из-за чего возрастает риск развития кровотечений. Поэтому перед началом курса Симвакарда пациенту необходимо сдать кровь для контроля показателей свертываемости. Повторные тесты необходимы в начальный период лечения

Ряд препаратов при совместном применении с Симвакардом повышают риск развитие миопатии, рабдомиолиза. Это противогрибковые средства (позаконазол, кетоконазол, итраконазол), цитостатики, фибраты, иммунодепрессанты, ингибиторы протеаз, некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин), высокие дозы  витамина РР.

Медикаменты колестирамин, колестипол рекомендуется принимать не менее чем за 4 часа до приема таблеток. Эти лекарственные средства ухудшают биодоступность симвастатина.

Интересно, что применение Симвакарда требует отказа от грейпфрутового сока. Он содержит биологически активные вещества, потенцирующие побочные эффекты симвастатина.

Цена

Стоимость препарата колеблется в широком диапазоне. Средняя цена Симвакарда составляет:

  • 10 мг, 28 штук – 92-263 рублей;
  • 20 мг, 28 штук – 252-315 рублей;
  • 40 мг, 28 штук – 382-496 рублей.

Аналоги

Аналоги Симвакарда российского, а также зарубежного производства можно найти во многих аптеках. Это препараты: Атеростат (Россия); Левомир (Россия); Симгал (Чехия); Овенкор (Германия); Симвагексал (Германия); Симвастатин (Россия); Симвастол (Румыния); Симвор (Индия); Синкард (Индия).

Цена не должна быть единственным критерием выбора препарата. При покупке принимайте во внимание репутацию производителя. Выпуск качественных медикаментов требует дорогого оборудования, производственной культуре, хорошего сырья. Поэтому дешевые аналоги Симвакарда могут уступать ему в эффективности.


Ирина Костылева
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 12, 2019

Ссылка на основную публикацию