Симвагексал: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Симвагексал – лекарственное средство, производства немецкого концерна Hexal AG. Согласно инструкции, его основные свойства – снижение уровня холестерина, триглицеридов, «вредных» липопротеидов крови.

Симвагексал, таблетки

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Симвагексал».

Состав, форма выпуска

Симвагексал – монокомпонентный препарат с единственным активным составляющим – симвастатином. Остальные компоненты выполняют вспомогательные функции или входят в состав оболочки: крахмал, целлюлоза, бутилгидроксианизол Е320, стеарат магния, кислоты аскорбиновая и лимонная, гипромелоза 5 cps и 15 cps, титана диоксид Е171, оксид железа желтый Е172 и красный Е172.

Симвагексал – это овальные таблетки, покрытые оболочкой. Посредине имеют насечку для облегчения деления. На поверхности есть гравировка: первые три буквы названия «SIM» и цифра, которая указывает на концентрацию симвастатина. Таблетки различной дозировки отличаются по цвету:

  • 5 мг – светло-желтые;
  • 10 мг – светло-розовые;
  • 20 мг – светло-оранжевые;
  • 30 мг – белые;
  • 40 мг – розовые.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Симвагексала, препарат устраняет нарушения синтеза холестерина, которое запускает ряд изменений в организме. Результат – падает концентрация холестерина, «вредных» липопротеинов (низкой, очень низкой плотности – ЛПНП, ЛПОНП), нейтральных жиров, возрастает концентрация «хороших» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Неактивный симвастатин заносится током крови в печень. Здесь он химически преображается, становится активной формой. Она блокирует функционирование фермента ГМГ-КоА-редуктазы, отвечающий за синтез мевалоната. Последний необходим организму для синтеза холестерина.

Недостаток холестерина активизирует рецепторы к ЛПНП, ЛПОНП, которые занимаются транспортом стерола к периферическим тканям. Количество ЛПНП, ЛПОНП падает. Напротив, уровень ЛПВП, ответственных за транспорт холестерина в печень, растет. Комплекс этих процессов препятствуют прогрессированию/развитию атеросклероза. Болезни, развитие которой сопровождается образованием бляшек на стенках сосудов. На начальном этапе этим образования состоят из кристаллов холестерина+ЛПНП.

Эффект от применения Симвагексала заметен не сразу. Первые признаки наблюдаются через 14 дней, а максимальный результат можно оценить только через 4-6 недель лечебного курса. При продолжении терапии уровень холестерина остается на стабильном уровне. Он постепенно возвращается к исходному при отмене препарата.

Таблетки Симвагексала отличаются хорошей всасываемостью. Причем она не зависит от приема пищи. Пиковый уровень препарата отмечают через 1-2 часа с постепенным снижением до 10% через 12 часов. Из организма симвастатин выводится на протяжении 4 дней.

Симвагексал: показания к применению

Инструкция Симвагексал предусматривает две группы показаний к назначению препарата:

  • коррекция уровня холестерина, а также продуктов липидного обмена;
  • снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений при ишемической болезни сердца (ИБС), сахарном диабете, инсульте, некоторых других цереброваскулярных патологиях.

Пациентам с гиперхолестеринемией (наследственной или приобретенной) таблетки Симвагексала назначают как дополнительное лечение. Причем это имеет смысл лишь в тех случаях, когда изменение рациона, системы питания не дало результатов.

Применение Симвагексала для предупреждения сердечно-сосудистых осложнений позволяет уменьшить риск:

  • летальности в результате ИБС;
  • инфаркта;
  • инсульта;
  • коронарной смерти;
  • необходимости оперирования для восстановления периферической реваскуляризации;
  • госпитализации со стенокардией.

Читайте также: лекарства от повышенного холестерина у мужчин и женщин

Способ применения, дозировка

По инструкции всем пациентам до начала приема Симвагексала следует некоторое время соблюдать гипохолестеринемическую диету, а также придерживаться ее на протяжении всего терапевтического курса.

Режим приема препарата очень удобен: однократно, вечером, без привязки к еде. Единственное условие - каждую таблетку запивать водой.

Наименьшая доза Симвагексала 5 миллиграмм, наибольшая – 80. Максимальную дозировку назначают редко, когда меньшие концентрации не работают. Врач оценивает состояние пациента. Если риск оправдан, возможен прием препарата в максимальной дозировке.

Противопоказания, побочные эффекты

Симвагексал противопоказан при:

  • чувствительности к составу таблеток, а также родственным препаратам из группы статинов;
  • тяжелые патологии печени или острая фаза ее заболевания;
  • стойкое повышение АСТ, АЛТ, ГГТ;
  • сопутствующее лечение нелфавиром, телапревиром, вориконазолом, кетоконазолом, позаконазолом, итраконазолом, эритромицином, телитромицином, кларитромицином, гемфиброзилом, даназолом, циклоспорином;
  • наследственная непереносимость галактозы;
  • лактазная недостаточность;
  • расстройство всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность, а также ее планирование;
  • кормление грудью;
  • возраст менее 18 лет (исключение – подростки с наследственной формой гиперхолестеринемии).

Существует ряд состояний, при которых препарат назначают с осторожностью. В меньших дозах, с регулярным тестированием состояния крови. Это:

  • тяжелая недостаточность почек;
  • эндокринные нарушения;
  • риск сахарного диабета;
  • генетические заболевания скелетной мускулатуры;
  • артериальная гипертония;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возраст более 65 лет;
  • сопутствующее лечение витамином В3 в высоких дозах, фузидовой кислотой, амиодароном, верапамилом, амлодипином, дронедароном, ранолазином.

Взаимодействие

Взаимодействие Симвагексала с другими лекарственными препаратами изучалось только у взрослых. Исследователи выяснили, что ряд медикаментов усиливает токсические свойства Симвагексала.

Другие гиполипидемические лекарства, а также фибраты (за исключением фенофибрата) увеличивают риск повреждения скелетной мускулатуры. Гемфиброзил влияет на уровень плазменного симвастатина. Их совместное назначение противопоказано.

Витамин РР в суточное дозе более 1г, фузидовая кислота совместно с Симвагексалом могут привести к миопатии/рабдомиолизу. По этой же причине запрещён совместный прием таблеток Симвагексала, сильнодействующих блокаторов энзима СYР3А4.

Одновременный прием Симвагексала и ряда препаратов требует коррекции дозировки (раздел «Противопоказания, побочные эффекты»)

Цена

Цена Симвагексала зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки:

  • 10 мг, 10 шт. – 150-315 рублей;
  • 10 мг, 30 шт. – 150-334 рублей;
  • 20 мг, 30 шт. – 249-397 рублей;
  • 30 мг, 30 шт. – 385-545 рублей;
  • 40 мг, 30 шт. – 378-536 рублей.

Аналоги

В аптеках продается немало аналогов Симвагексала: Симвастол (Венгрия); Симвор (Индия); Холвасим (Корея) Вазилип (Словения); Зокор (Нидерланды); Симвалимит (Латвия); Зокор форте (Швейцария); Симгал (Израиль); Зорстат (Хорватия); Овенкор (Россия); Симвагексал (Германия); Симвастатин (Россия); Синкард (Индия).

У всех перечисленных препаратов активное вещество – симвастатин. От Симвагексала они могут отличаться только составом оболочки. Отличительная особенность Симвагексала – обилие дозировок. Какую бы дозу не назначил врач, всегда можно обойтись одной таблеткой.


Ирина Костылева
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Ссылка на основную публикацию