Симвагексал: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Симвагексал – лекарственное средство, производства немецкого концерна Hexal AG. Согласно инструкции, его основные свойства – снижение уровня холестерина, триглицеридов, «вредных» липопротеидов крови.

Симвагексал, таблетки

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Симвагексал».

Состав, форма выпуска

Симвагексал – монокомпонентный препарат с единственным активным составляющим – симвастатином. Остальные компоненты выполняют вспомогательные функции или входят в состав оболочки: крахмал, целлюлоза, бутилгидроксианизол Е320, стеарат магния, кислоты аскорбиновая и лимонная, гипромелоза 5 cps и 15 cps, титана диоксид Е171, оксид железа желтый Е172 и красный Е172.

Симвагексал – это овальные таблетки, покрытые оболочкой. Посредине имеют насечку для облегчения деления. На поверхности есть гравировка: первые три буквы названия «SIM» и цифра, которая указывает на концентрацию симвастатина. Таблетки различной дозировки отличаются по цвету:

  • 5 мг – светло-желтые;
  • 10 мг – светло-розовые;
  • 20 мг – светло-оранжевые;
  • 30 мг – белые;
  • 40 мг – розовые.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Симвагексала, препарат устраняет нарушения синтеза холестерина, которое запускает ряд изменений в организме. Результат – падает концентрация холестерина, «вредных» липопротеинов (низкой, очень низкой плотности – ЛПНП, ЛПОНП), нейтральных жиров, возрастает концентрация «хороших» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Неактивный симвастатин заносится током крови в печень. Здесь он химически преображается, становится активной формой. Она блокирует функционирование фермента ГМГ-КоА-редуктазы, отвечающий за синтез мевалоната. Последний необходим организму для синтеза холестерина.

Недостаток холестерина активизирует рецепторы к ЛПНП, ЛПОНП, которые занимаются транспортом стерола к периферическим тканям. Количество ЛПНП, ЛПОНП падает. Напротив, уровень ЛПВП, ответственных за транспорт холестерина в печень, растет. Комплекс этих процессов препятствуют прогрессированию/развитию атеросклероза. Болезни, развитие которой сопровождается образованием бляшек на стенках сосудов. На начальном этапе этим образования состоят из кристаллов холестерина+ЛПНП.

Эффект от применения Симвагексала заметен не сразу. Первые признаки наблюдаются через 14 дней, а максимальный результат можно оценить только через 4-6 недель лечебного курса. При продолжении терапии уровень холестерина остается на стабильном уровне. Он постепенно возвращается к исходному при отмене препарата.

Таблетки Симвагексала отличаются хорошей всасываемостью. Причем она не зависит от приема пищи. Пиковый уровень препарата отмечают через 1-2 часа с постепенным снижением до 10% через 12 часов. Из организма симвастатин выводится на протяжении 4 дней.

Симвагексал: показания к применению

Инструкция Симвагексал предусматривает две группы показаний к назначению препарата:

  • коррекция уровня холестерина, а также продуктов липидного обмена;
  • снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений при ишемической болезни сердца (ИБС), сахарном диабете, инсульте, некоторых других цереброваскулярных патологиях.

Пациентам с гиперхолестеринемией (наследственной или приобретенной) таблетки Симвагексала назначают как дополнительное лечение. Причем это имеет смысл лишь в тех случаях, когда изменение рациона, системы питания не дало результатов.

Применение Симвагексала для предупреждения сердечно-сосудистых осложнений позволяет уменьшить риск:

  • летальности в результате ИБС;
  • инфаркта;
  • инсульта;
  • коронарной смерти;
  • необходимости оперирования для восстановления периферической реваскуляризации;
  • госпитализации со стенокардией.

Читайте также: лекарства от повышенного холестерина у мужчин и женщин

Способ применения, дозировка

По инструкции всем пациентам до начала приема Симвагексала следует некоторое время соблюдать гипохолестеринемическую диету, а также придерживаться ее на протяжении всего терапевтического курса.

Режим приема препарата очень удобен: однократно, вечером, без привязки к еде. Единственное условие - каждую таблетку запивать водой.

Наименьшая доза Симвагексала 5 миллиграмм, наибольшая – 80. Максимальную дозировку назначают редко, когда меньшие концентрации не работают. Врач оценивает состояние пациента. Если риск оправдан, возможен прием препарата в максимальной дозировке.

Противопоказания, побочные эффекты

Симвагексал противопоказан при:

  • чувствительности к составу таблеток, а также родственным препаратам из группы статинов;
  • тяжелые патологии печени или острая фаза ее заболевания;
  • стойкое повышение АСТ, АЛТ, ГГТ;
  • сопутствующее лечение нелфавиром, телапревиром, вориконазолом, кетоконазолом, позаконазолом, итраконазолом, эритромицином, телитромицином, кларитромицином, гемфиброзилом, даназолом, циклоспорином;
  • наследственная непереносимость галактозы;
  • лактазная недостаточность;
  • расстройство всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность, а также ее планирование;
  • кормление грудью;
  • возраст менее 18 лет (исключение – подростки с наследственной формой гиперхолестеринемии).

Существует ряд состояний, при которых препарат назначают с осторожностью. В меньших дозах, с регулярным тестированием состояния крови. Это:

  • тяжелая недостаточность почек;
  • эндокринные нарушения;
  • риск сахарного диабета;
  • генетические заболевания скелетной мускулатуры;
  • артериальная гипертония;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возраст более 65 лет;
  • сопутствующее лечение витамином В3 в высоких дозах, фузидовой кислотой, амиодароном, верапамилом, амлодипином, дронедароном, ранолазином.

Взаимодействие

Взаимодействие Симвагексала с другими лекарственными препаратами изучалось только у взрослых. Исследователи выяснили, что ряд медикаментов усиливает токсические свойства Симвагексала.

Другие гиполипидемические лекарства, а также фибраты (за исключением фенофибрата) увеличивают риск повреждения скелетной мускулатуры. Гемфиброзил влияет на уровень плазменного симвастатина. Их совместное назначение противопоказано.

Витамин РР в суточное дозе более 1г, фузидовая кислота совместно с Симвагексалом могут привести к миопатии/рабдомиолизу. По этой же причине запрещён совместный прием таблеток Симвагексала, сильнодействующих блокаторов энзима СYР3А4.

Одновременный прием Симвагексала и ряда препаратов требует коррекции дозировки (раздел «Противопоказания, побочные эффекты»)

Цена

Цена Симвагексала зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки:

  • 10 мг, 10 шт. – 150-315 рублей;
  • 10 мг, 30 шт. – 150-334 рублей;
  • 20 мг, 30 шт. – 249-397 рублей;
  • 30 мг, 30 шт. – 385-545 рублей;
  • 40 мг, 30 шт. – 378-536 рублей.

Аналоги

В аптеках продается немало аналогов Симвагексала: Симвастол (Венгрия); Симвор (Индия); Холвасим (Корея) Вазилип (Словения); Зокор (Нидерланды); Симвалимит (Латвия); Зокор форте (Швейцария); Симгал (Израиль); Зорстат (Хорватия); Овенкор (Россия); Симвагексал (Германия); Симвастатин (Россия); Синкард (Индия).

У всех перечисленных препаратов активное вещество – симвастатин. От Симвагексала они могут отличаться только составом оболочки. Отличительная особенность Симвагексала – обилие дозировок. Какую бы дозу не назначил врач, всегда можно обойтись одной таблеткой.


Ирина Костылева
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 12, 2019

Ссылка на основную публикацию