Мевакор: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Мевакор, согласно инструкции назначают для снижения уровня холестерина, липопротеидов низкой/очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), нейтральных жиров (триглицеридов), повышения концентрации липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Препарат позволяет контролировать врожденную/приобретенную гиперхолестеринемию, предупреждать развитие, прогрессирование атеросклероза, а также его осложнений. Выпускается голландской корпорацией "Merck Sharp & Dohme".

Мевакор, таблетки

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Мевакор».

Состав, форма выпуска

Действующее вещество Мевакора – ловастатин. В состав препарата входят: лактоза, целлюлоза, крахмал, гидроксианизол бутилированный, магния стеарат, красители (желтый, красный оксид железа, лак алюминиевый желтый, голубой)

Мевакор – это таблетки, содержащие 20 или 40 миллиграмм активного вещества. Оригинальной восьмигранной формы, тиснением «MEVACOR» на одной из сторон. Таблетки различной дозировки отличаются цветом, а также гравировкой:

  • 20 мг – светло-голубые, MSD 731;
  • 40 мг – светло-зеленые, MSD

Фармакологическое действие

Действующее вещество Мевакора током крови заносится в печень. Она превращает его из неактивного ловастатина в активный. Будучи похожим по структуре на энзим ГМГ-КоА-редуктазу, препарат занимает его место в цепочке синтеза холестерина. Подмена химического вещества останавливает процесс образования стерола.

Организму холестерин нужен для производства половых гормонов, кортикостероидов. Пытаясь компенсировать его дефицит, он запускает процесс расщепления «вредных» липопротеинов. Их уровень начинает падать. Параллельно растет концентрации «хороших» липопротеинов, способных доставлять холестерин в печень из стенок сосудов, а также других тканей. Вторичный эффект Мевакора проявляется снижением уровня триглицеридов, апопротеина В.

Свободная ГМГ-КоА-редуктаза распадается до ацетил-КоА – молекулы, которая нужна организму для многих реакциях, включая образование энергии.

Наше тело способно усвоить всего 30% ловастатина. Второй недостаток препарат – медленное всасывание. Максимальная концентрация Мевакора в крови отмечается через 2-4 часа после приема.

Выводится лекарство почками, печенью. При недостаточности одного из этих органов, он может накапливаться.

Исследования доказали, что Мевакор способен проникать через мозговой, а также плацентарный барьеры. Поэтому его нельзя принимать беременным. Ведь плоду умеренная концентрация холестерина необходима для нормального развития малыша.

Первые успехи лечения заметны уже через 14 дней. Но результативность терапии первый раз оценивают через 4-6 недель. Столько времени необходимо Мевакору для демонстрации своего максимального потенциала.

Мевакор: показания к применению

Врачи рассматривают все статины как альтернативу диетотерапии, когда ее одной недостаточно для нормализации уровня холестерина, ЛПНП, ЛПОНП. На протяжении всего курса лечения Мевакором необходимо соблюдать диету.

Согласно инструкции Мевакор применяется для лечения:

  • гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии;
  • гиперхолестеринемии ІІа, ІІв типов;
  • гипертриглицеридемии, имеющей высокий риск развития коронарного атеросклероза.

Мевакор назначают людям с ишемической болезнью сердца/риском развития ИБС для профилактики ее осложнений. Применение ловастатина позволяет добиться таких результатов:

  • снижение смертности от ИБС;
  • уменьшение вероятности инфаркта, инсульта;
  • снижение количества пациентов, требующих открытых операций на сердце или ангиопластики;
  • предупреждение приступов стенокардии.

Читайте также: обзор лекарственных препаратов от повышенного холестерина

Способ применения, дозировка

При подборе дозы врач учитывает:

  • какое заболевание лечится;
  • исходный уровень холестерина, ЛПНП;
  • возраст пациента;
  • препараты, которые будут приниматься одновременно с ловастатином;
  • сопутствующие патологии.

Рекомендованная доза препарата 10-80 мг. Лечение начинают с небольшой дозировки – 10-20 мг. Если через 4-6 недель уровень холестерина, ЛПНП не нормализуется, ее увеличивают. Для оценки концентрации продуктов жирового обмена пациент регулярно сдает кровь. Не стоит самостоятельно подбирать или изменять дозу ловастатина. Этим должен заниматься специалист, который принимает решение исходя из состояния пациента, а также показателей анализа крови.

Что нужно знать пациенту об особенностях приема Мевакора?

  • таблетку принимают вместе с едой, это поможет ей лучше усвоиться;
  • оптимальное время приема ловастатина – вечер. Ночью печень образует максимальное количество холестерина. До наступления утра препарат успеет заблокировать большую часть реакций синтеза;
  • нельзя разжевывать таблетку, выпивать ее частями;
  • пропуск приемов Мевакора делает лечение бесполезным. Если есть жалобы – необходимо обсудить их с лечащим врачом, а не прерывать терапию самостоятельно.

Людям с заболеваниями почек таблетки ловастатина назначают в меньших дозах. Ее также необходимо уменьшить, если пациент принимает:

  • циклоспорины;
  • амиодарон;
  • даназол;
  • верапамил;
  • гемфиброзил, фенофибрат.

Противопоказания, побочные эффекты

Прием Мевакора противопоказан при:

  • гиперчувствительности к составу или другим статинам;
  • острых дисфункциях печени;
  • повышении печеночных трансаминаз ≥ 3 раз;
  • беременности, лактации;
  • несовершеннолетним.

Все женщины детородного возраста должны ответственно относится к выбору контрацептивов. Поскольку наступление незапланированной беременности очень нежелательно.

С осторожность назначают препарат больным с:

  • алкоголизмом;
  • оперированным;
  • почечной недостаточностью;
  • перенесенными заболеваниями печени.

Инструкция по применению Мевакора предупреждает о возможных побочных эффектах:

  • нарушение работы ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, понос, запор, боли в животе, метеоризм, сухость во рту, нарушение вкусового восприятия, гепатит, панкреатит, желтуха;
  • анемия;
  • проблемы со сном (бессонница, ночные кошмары);
  • заболевания скелетной мускулатуры: мышечные боли, спазмы, судороги, мышечная слабость;
  • ухудшение зрения: нечеткость, двоение, катаракта, помутнение хрусталика;
  • аллергические реакции: от крапивницы до ангионевротического отека;
  • головная боль, головокружения;
  • общая слабость;
  • психические нарушения (единичные случаи).

Взаимодействие

Врач должен знать обо всех лекарствах, которые принимает пациент помимо статинов. Это касается даже витаминов, пищевых добавок, БАДов.

Нельзя принимать Мевакор одновременно с:

  • противогрибковыми препаратами группы азолов;
  • некоторыми антибиотиками (эритромицин, кларитромицин);
  • витамином В3 (при дозе ≥ 1г/день);
  • иммунодепрессантами;
  • грейпфрутовым соком.

Колестирамин, колестипол снижают биодоступность Мевакора. Необходимо делать перерыв 2-4 часа между этими лекарствами.

Некоторые медикаменты при совместно приеме требуют коррекции дозировки. Их перечень в разделе «Способ применения и дозировка».

Цена

На вопрос какая цена Мевакора ответить невозможно. На территории нашей страны этот препарат не продается, так как закончился срок его регистрации. Вы можете попробовать купить его за рубежом или попросить врача подобрать заменитель.

Аналоги

Мевакор невозможно купить в России, но его полноценной заменой могут стать следующие препарата на основе ловастатина:

  • Холетар от 286 руб.;
  • Ловастатин от 243 руб.;
  • Кардиостатин от 254 руб.

Аналогами Мевакора по механизму действия являются:

  • симвастатин 150-348 руб.;
  • аторвастатин 234-328 руб.;
  • розувастатин 323-912 руб.;
  • флувастатин 2225-3401 руб.

Ирина Костылева
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

Ссылка на основную публикацию