Пониженные лимфоциты в крови: что это означает и о чем говорит?

Из статьи вы узнаете от чего понижается уровень лимфоцитов в крови, симптомы патологии, способы коррекции и возможные осложнения.

Лимфоциты в анализе крови

О чем говорит понижение лимфоцитов в крови

Пониженные лимфоциты в крови – отклонение от физиологически существующей нормы. Но это далеко не всегда – признак заболевания. Причиной может быть погрешность в питании, стресс, злоупотребление спиртными напитками, прием лекарств. Специфическая клиника так же отсутствует. Характер симптомов коррелируется первопричиной. При плохом самочувствии следует обратиться к врачам.

Читайте также: норма лимфоцитов в крови

Количество лимфоцитов определяют биохимическим анализом крови. Специфических препаратов, которые стабилизируют концентрацию иммунных клеток, нет. Тактика лечения зависит от основного фактора-провокатора.

Лимфоцитопенией (лимфопенией) называют снижение уровня лимфоцитов менее 1 800 (18% от общего числа лейкоцитов) в 1 мкл крови. У детей, с учетом физиологического лейкоцитарного перекреста, низким считается уровень менее трех с половиной или четырех с половиной единиц. Пороговых разделений по степени тяжести не существует. Условно говорят о тяжелой и умеренной. По отношению лимфоцитов к другим видам лейкоцитов различают:

  • относительную лимфопению при уровне клеток в лейкоцитарной формуле менее 18% и сохранении их общего нормального объема;
  • абсолютную – с уменьшением количества лимфоцитов в крови ниже 1 800 единиц.

Причины и симптомы низкой концентрации лимфоцитов в кровотоке у взрослых

Несмотря на то, что лимфопения не всегда признак патологического процесса, причин, которые ее провоцируют, очень много. К физиологическим состояниям понижения лимфоцитов относят всего лишь несколько: стресс, голодание, вегетарианство, алкоголь. Но патологических триггеров у взрослых гораздо больше:

  • ВИЧ;
  • респираторные инфекции: бактериальные и вирусные;
  • корь;
  • грипп;
  • атипичная пневмония (SARS);
  • коронавирус за счет цитокинового шторма;
  • туберкулез;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • ревматоидный артрит;
  • системные коллагенозы: красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, синдром Шегрена;
  • системные васкулиты: гранулематоз, аортоартериит, полиангиит;
  • рассеянный склероз;
  • воспалительные патологии желудка и кишечника, в том числе – синдром Крона;
  • лимфогранулематоз;
  • лимфосаркома.

Совсем редкими причинами понижения концентрации лимфоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин являются:

  • наследственные иммунодефициты;
  • саркоидоз;
  • гистиоцитоз Х;
  • апластическая анемия;
  • лимфорея при травмах лимфатических протоков, полостных операциях, массивных ожогах, первичной кишечной лимфангиэктазии;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • терминальная ХПН;
  • злокачественные опухоли щитовидки, молочной железы, ректум.

Причины падения количества лимфоцитов в крови у детей

Дефицит лимфоцитов в кровотоке у детей встречается при:

  • первичном иммунодефиците;
  • врожденной аплазии стволовых клеток (лимфопоэз);
  • острой кишечной непроходимости;
  • аппендиците;
  • инфекциях, в том числе – ВИЧ и гепатитах;
  • стрессе;
  • дефиците белка (недоедание), энтеропатиях;
  • вирусных аутоиммунных заболеваниях;
  • системных коллагенозах;
  • облучении, ожогах, травмах лимфососудов;
  • почечной недостаточности;
  • опухолях.

Лечение и возможные осложнения

Купирование лимфоцитопении как таковой невозможно. Для баланса уровня лимфоцитов в кровотоке необходимо установить первопричину патологии и устранить ее. Если понижение концентрации лимфоцитов произошло из-за стресса или недоедания, путь коррекции очевиден, лечения не требуется. При длительной патологической лимфопении нужна помощь врачей.

В настоящее время наиболее популярными способами коррекции лимфоцитопении считаются:

  • подавление инфекции или предупреждение ее генерализации: при ВИЧ -антиретровирусная терапия (Саквинавир). При гриппе – эффективен Осельтамивир. Другие вирусные инфекции не имеют этиотропной терапии, купируют негативные симптомы патологий жаропонижающими (Панадол), детоксикантами (Реополиглюкин). При неспецифических бактериальных инфекциях применяют антибиотики после предварительного посева на питательные среды отделяемого из очага поражения и определения чувствительности высеянного микроба к препаратам, при туберкулезе – Изониазид, Рифампицин).
  • противовоспалительная терапия: глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры;
  • полихимиотерапия (Винкристин, Дакарбазин, Этопозид) – при лимфопролиерации, облучение пораженных опухолью лимфатических узлов.

В большинстве случаев лимфоцитопения не вызывает серьезных осложнений, поэтому диагностируется поздно. Пациентов беспокоят частые кровотечения неясной этиологии, инфекции, разлитые боли без определенной локализации. В случае диагностики низкой концентрации лимфоцитов в кровотоке нужно установить первопричину патологии и назначить адекватную терапию основного заболевания. Сегодня достаточно часто проблемы решаются трансплантацией стволовых клеток, что сохраняет продолжительность жизни пациентам.

Профилактика и прогноз

Основным осложнением лимфоцитопении являются многочисленные и частые инфекции. Есть только косвенные меры их профилактики, которые заключаются в следующем:

  • ограничение контакта с больными людьми, посещений мест скопления людей;
  • исключение возможности употреблять в пищу продукты, содержащие бактерии: сырые яйца, мясо, рыбу, морепродукты;
  • соблюдение правил личной и коллективной гигиены;
  • санация очагов фокальной и перифокальной инфекции;
  • вакцинация от гриппа.

Лимфоцитопения достаточно часто имеет неблагоприятный прогноз, что связано с высоким риском инфицирования, активацией условно-патогенной микрофлоры. Исход и продолжительность жизни пациентов коррелируются основной патологией. Наиболее доброкачественным считается понижение уровня лимфоцитов в крови после длительного стресса или белкового голодания. Летальный исход вероятен при первопричине в виде иммунодефицита, онкогематологии.

Людмила Жаворонкова
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 1 сентября, 2020
Ссылка на основную публикацию