Особенности терапии геморроя при грудном вскармливании (лактации): обзор безопасных свечей, мазей, таблеток

Из статьи вы узнаете о симптомах, причинах и методах терапии геморроя при лактации: обзор безопасных препаратов для кормящих мам, особенности питания, образ жизни, профилактика геморроидальной болезни.

Причины патологии у кормящих мам

Геморроидальная болезнь и лактация (кормление младенца грудью) никак между собой не связаны. Причины, провоцирующие формирование геморроидальных узлов, достаются молодой маме в наследство от беременности и родов.

Женщина с младенцем на руках

Если родоразрешение происходит естественным путем, то чрезвычайно высокое внутрибрюшное давление во время схваток, потуг блокирует отток венозной крови, в том числе из каверн, расположенных в прямой кишке, вокруг ануса. Чем продолжительнее роды, тем выше риск возникновения геморроя.

Дополнительным фактором воздействия на сосуды выступает давление головки при прохождении младенца через родовые пути, что провоцирует растяжение стенок геморроидальных шишек, выработку в стенках каверн биологически активных веществ – кининов – первопричины воспаления. Кинины стимулируют расслабление сфинктеров заднего прохода, что одновременно с расширением шейки матки вызывает выпадение узлов. Акушерки иногда вправляют их руками, чтобы не произошло ущемления.

Диспепсия

После родоразрешения восстановлению статус-кво помогает гормон окситоцин, который сокращает матку, подтягивая параллельно геморроидальные шишки на прежнее место. Но очень часто предрасположенность к геморрою сохраняется, поскольку окситоцина синтезируется недостаточно, гладкая мускулатура кишечника остается расслабленной под остаточным действием гормона беременности – прогестерона. Такая ситуация снижает перистальтику, вызывает запоры.

Геморрой при грудном вскармливании вызывает затрудненная дефекация, которая может продолжаться еще месяц после родов, пока окситоцин и эстрогены не начнут превалировать над прогестероном. Мышцы тазового дна дополнительно можно укрепить гимнастикой. Врачи считают, что до вторых родов должно пройти не менее двух лет, чтобы организм женщины полностью восстановился.

Возникновению геморроя у кормящих мам способствует диарея, которая раздражает кишечник, вызывает прилив крови к варикозным кавернам, а вены аноректальной области не обеспечивают нормальный отток.

Образ жизни и физические нагрузки

В период лактации женщина не просто ухаживает за малышом. Молодая мама возвращается к своим домашним обязанностям, на нее обрушивается дополнительная физическая нагрузка: ношение ребенка на руках, уборка, готовка, коляска, кроватка, сумки на прогулку и визит к врачу – все это вызывает повышение внутрибрюшного давления при неокрепших мышцах тазового дна.

Возникает застой в кавернах, увеличение геморроидальных узлов. Небольшая двигательная активность стимулирует запоры, рост геморройных шишек. Усугубляет проблему неправильное, несбалансированное, беспорядочное питание роженицы.

Генетика

Нельзя забывать о наследственной предрасположенности, которую невозможно корректировать, ее следует просто учитывать: недостаточность мышц и связок ректум, утрата сосудами эластичности, нормальной фиксации внутренних узлов с их провисанием.

Провоцирующие факторы

Обычно все признаки геморроя при ГВ проявляются через пару недель, что напрямую связано с количеством факторов риска. Чем их больше, тем выше вероятность патологии вен прямой кишки на фоне лактации, но достаточно двух-трех. Помимо перечисленных, стимулируют геморроидальную болезнь:

  • стресс;
  • инфекция;
  • анальный секс.

Таким образом, в основе возникновения, прогрессирования геморроя у кормящих мам лежат два механизма: венозная недостаточность и ослабление мышечно-связочного аппарата в полости прямой кишки.

Стадии и симптомы появления геморроидальных шишек

Геморрой при лактации по своим симптомам ничем не отличается от стандартных проявлений заболевания:

Зуд и жжение в ректум у женщины

  • дискомфорт в перианальной области, зуд жжение;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе при неполном опорожнении кишечника;
  • болезненность после дефекации с кровотечением или без него (следы крови на туалетной бумаге, примесь крови в каловых массах, струйка крови из ректум);
  • провисание геморроидальных шишек через анус;
  • тромбоз или ущемление узлов.

Варикозные каверны могут располагаться прямокишечно или снаружи, вокруг анального отверстия, но симптоматика болезни от этого не меняется. Выраженность клинических проявлений геморроя у кормящей мамы зависит от степени тяжести патологии:

  1. Первая стадия (степень). Геморроидальная болезнь чаще всего протекает латентно: болей нет, присутствует дискомфорт в зоне ануса, зуд, жжение, чувство инородного тела при неполной дефекации. Болезненность появляется при подъеме коляски, длительном укачивании малыша на руках. Очень редко возможно подкравливание узлов со следами крови на туалетной бумаге. Шишки геморроя не выпадают, усилен сосудистый рисунок слизистой прямой кишки, аноректальной зоны.
  2. Вторая стадия (степень). Неясный дискомфорт трансформируется в болевые ощущения при каждой дефекации, часто возникают кровотечения из-за травмирования слизистой ректум каловыми массами, геморроидальные шишки при физическом усилии выпадают из анального отверстия, но самостоятельно возвращаются на место. Слизь и кровь из ануса раздражают кожу перианальной области, вызывают дерматит, пачкают белье.
  3. Третья стадия (степень). От предшествующей отличается невозможностью самостоятельного вправления узлов на место (только вручную), усиливающимся кровотечением, присоединением ректальных трещин, постоянными болями в заднем проходе из-за присоединения вторичной инфекции, иногда с проктитом, парапроктитом, абсцедированием.
  4. Четвертая стадия (степень). Геморроидальные узлы синеют, возникает резкая боль из-за тромбозов или ущемления, повышается температура, нарушается общее самочувствие, возникает слабость, утрачивается способность работать, воспаляются окружающие задний проход ткани, возможно восходящее распространение инфекции в органах малого таза, сепсис с летальным исходом. Каверны из-за дистрофии мышц и связок выпадают постоянно, не вправляются, кровоточат при любом усилии, требуют экстренного вмешательства.

Список разрешенных препаратов при лактации

Принципы терапии геморроя основываются на разностороннем воздействии на провоцирующие факторы:

  • выбор оптимального режима питания, сбалансированного рациона, полезного маме и малышу;
  • дозированное распределение физической нагрузки;
  • регулярные гигиенические мероприятия в интимной зоне;
  • при консервативной терапии подбор безопасных препаратов для малыша при улучшении общего состояния мамы;
  • при необходимости оперативного вмешательства – консультация с проктологом о целесообразности того или иного метода лечения;
  • использование фоновой народной терапии по рекомендации врача;
  • профилактика рецидива геморроидальной болезни.

Лечение внешнего или внутреннего геморроя во время лактации при разумном подходе не опасно для мамы и малыша, не является поводом для затягивания начала терапии. Прогрессирование болезни опасно развитием экстренной ситуации, госпитализацией в стационар, разлукой с ребенком на длительный срок, принудительным переводом на искусственное питание. Консервативная терапия послеродового геморроя складывается из системных препаратов с приемом внутрь и наружных лекарственных средств местного, локального действия.

Препараты для приема внутрь

Лечение геморроя при грудном вскармливании ограничено требованиями к составу медикаментов: лекарство не должно попадать в кровь, молоко, организм ребенка, чтобы не вызвать аллергию, расстройства пищеварения. А если такое случится, то его негативное воздействие на малыша должно стремиться к нулю. Поэтому непроверенным средствам в комплексной схеме лечения места нет. Обычно при приеме внутрь врачи ориентируются на препараты двух групп: венотоники и слабительные.

Венотоники

Венотоники (флеботоники) – стимулируют тонус вен, клапанного аппарата капилляров прямой кишки, проявляют ангиопротекторные свойства. Терапия геморроя в период лактации венотониками – неотъемлемая часть комплексного лечения на всех стадиях болезни (даже на запущенной, последней – без них невозможна подготовка к операции и реабилитация).

Безопасными для младенца являются таблетки на основе флавоноидов – диосмина, гесперидина, их синтетического аналога – рутина и натуральных, растительных венотоников.

Детралекс
Детралекс
Таблетки Детралекс. Лучшее и самое популярное системное средство от геморроя – комплекс биофлавоноидов, оказывают мощный венотонизирующий эффект.
Состав, действующее веществоДиосмин, гесперидин, линарин, изороифолин, диосметин, по 500-1000 мг/таблетка
Механизм действия препаратаДетралекс:

  • повышает венозный тонус;
  • купирует застой органов малого таза;
  • нормализует проницаемость сосудистых стенок;
  • улучшает микроциркуляцию
Показания
  • острый геморрой;
  • обострение хронического;
  • слабость вен
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыРедко – аллергия, диспепсия
Способ примененияОстрый период – первые 4 дня по 6 штук на два приема, следующие три дня – по 4 на два приема. Хроническое заболевание – по паре капсул дважды/день – неделю, затем, по 2 штуки/сутки. Курс – до 3 месяцев
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость640 рублей
Вазокет
Вазокет
Таблетки Вазокет. Средство обладает ангиопротекторными, восстанавливающими стенку сосудов, противовоспалительными свойствами.
Состав, действующее веществоДиосмин, в таблетке 600 мг
Механизм действия препаратаВазокет:

  • стимулирует микроциркуляцию;
  • купирует воспаление, застой в малом тазу;
  • снижает сосудистую проницаемость
Показания
  • обострение геморроидальной болезни;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • купирует боль, пастозность ануса, тяжесть нижних конечностей
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыРедко мигрень, диарея
Способ примененияНеделю – 2-3 капсулы/день во время еды, при продлении курса – доза снижается до 1 таблетки/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость600 рублей
Венарус
Венарус
Таблетки Венарус. Отечественный синтетический аналог Детралекса, обладает ангиопротекторными свойствами.
Состав, действующее веществоДиосмин и гесперидин, 1 таблетка содержит 450 мг + 50 мг
Механизм действия препаратаВенарус:

  • нормализуют микроциркуляцию аноректальной области, предупреждают застой органов малого таза;
  • тонизируют вены;
  • улучшают проницаемость сосудов
Показания
  • венозная недостаточность;
  • геморроидальная болезнь любой формы, фазы, стадии
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффекты
  • мигрень;
  • недомогание;
  • предобмороки;
  • судороги;
  • диспепсия;
  • кожные сыпи;
  • зуд
Способ примененияОстрый геморрой – до 6 капсул/день на два приема, 4 дня. Затем, по 4 таблетки/день, пару дней. Хронический – по паре капсул дважды/сутки
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость490 рублей
Флебодиа 600
Флебодиа 600
Капсулы Флебодиа 600 – составная часть комплексного лечения геморроидальной болезни, отвечают за сосудотонизирующий эффект.
Состав, действующее веществоДиосмин – 600 мг
Механизм действия препаратаФлебодиа 600:

  • тонизирует вены, купирует венозный застой, нормализует микроциркуляцию ректум;
  • восстанавливает стенку сосудов;
  • оказывает противовоспалительный эффект
Показания
  • венозная недостаточность;
  • острые формы геморроя;
  • обострение хронических
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыМигрень, чувство подташнивания
Способ примененияПо паре капсул во время еды неделю. При достижении желаемого эффекта – капсула/сутки до 3 месяцев
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость850 рублей
Троксевазин
Троксевазин
Таблетки Троксевазина. Венотоник с ангиопротекторными свойствами на основе рутина. Хороший антиоксидант, купирующий воспаление.
Состав, действующее веществоТроксерутин – 300 мг.
Механизм действия препаратаТроксевазин оказывает разностороннее действие:

  • противовоспалительное;
  • антиоксидантное;
  • восстанавливающее эластичность капилляров;
  • улучшающее микроциркуляцию;
  • тонизирующее клапаны вен;
  • повышающее устойчивость сосудов к негативным факторам
Показания
  • геморроидальная болезнь любой формы;
  • варикоз;
  • трофические нарушения
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость, гастрит
Побочные эффектыАллергия, диспепсия
Способ примененияДве недели по таблетке трижды/день, затем весь период лечения (курс – месяц, с возможным повтором), дважды/сутки. При передозировке – мигрень, тошнота.
Совместимость с другими лекарственными средствамиВитамин С усиливает действие лекарства и побочные эффекты
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость300 рублей
Троксерутин
Троксерутин
Капсулы Троксерутин. Флеботоник и ангиопротектор, обладает Р-витаминной активностью, из группы рутина.
Состав, действующее вещество300 мг троксерутина
Механизм действия препаратаТроксерутин оказывает:

  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • венотонизирующее;
  • восстанавливающее эластичность капилляров действие
Показания
  • геморрой внутренний, внешний;
  • варикоз;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • трофические нарушения
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность
Побочные эффектыАллергия, головные боли
Способ примененияПо таблетке или две трижды/день первую неделю, поддерживающая доза – по таблетке утром и вечером, не связано с приемом пищи
Совместимость с другими лекарственными средствамиОдновременный прием с витамином С взаимно усиливает действие лекарств
Особые указанияНет
Стоимость330 рублей
Аскорутин
Аскорутин
Таблетки Аскорутин. Недорогое лекарственное средство, мощный антиоксидант, восстанавливает дефицит витамина С и Р, проявляет свойства ангиопротектора. Производное препарата – Аскорутин Д для диабетиков, содержит вместо сахара пищевой сорбит.
Состав, действующее веществоПо 50 мг рутозида и витамина С
Механизм действия препаратаАскорутин:

  • восстанавливает эластичность сосудов;
  • купирует отечность, воспаление;
  • тонизирует вены;
  • оказывает общеукрепляющее действие
ПоказанияГеморроидальная болезнь в острой и хронической форме (в составе комплексной терапии)
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • высокая вязкость крови;
  • детский возраст
Побочные эффекты
  • аллергия;
  • мигрень;
  • повышение АД
Способ примененияПо таблетке трижды/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиВступает в реакцию практически со всеми группами лекарственных средств, прием разрешает врач
Особые указанияПри длительном использовании препарата возможно камнеобразование в почках
Стоимость40 рублей
Нормовен
Нормовен
Таблетки Нормовен. БАД на основе рутина, комбинированного с природными компонентами – источник витамина С, нормализует венозный отток, повышает тонус вен. Доступен жителям Украины.
Состав, действующее веществоВитамины РР, С, В3, никотиновая кислота, рутин, экстракт кожицы винограда, черной смородины, мальтодекстрин – в совокупности: 573 мг/таблетка
Механизм действия препаратаНормовен:

  • аскорбиновая кислота – антиоксидант, улучшающий состояние сосудистой стенки;
  • черная смородина – препятствует тромбообразованию;
  • витамин Р – повышает резистентность стенки капилляров;
  • В3 – расширяет сосуды, нормализует кровоток аноректальной области
Показания
  • геморрой на любой стадии развития;
  • варикоз;
  • тяжесть в ногах;
  • отеки
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • детский возраст
Побочные эффектыДанных нет
Способ примененияПо 1 штуке/день, во время еды, до 6 недель
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияПеред приемом пищевой добавки обязательна консультация врача, аллергопроба
Стоимость385 рублей
Хемороидин
Хемороидин
Таблетки Хемороидин. БАД с инулином – природным пребиотиком, стимулирующим рост бифидобактерий, которые улучшают работу кишечника, проявляет венотонизирующий эффект при лечении геморроя, без побочных эффектов.
Состав, действующее веществоЛистья льна, одуванчика, можжевеловые плоды, укропное семя, подорожниковые листья, гинкго билоба, маревые корни – всего 15 натуральных компонентов, совокупно 500 мг/капсула
Механизм действия препаратаХемороидин:

  • купирует воспаление, боль;
  • блокирует кровоточивость геморроидальных узлов;
  • уменьшает размеры узлов;
  • балансирует дефекацию
Показания
  • начальные стадии геморроя;
  • кровоточивость узлов;
  • нагноения в области ректум;
  • нарушение работы пищеварительного тракта
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыНет
Способ примененияПосле еды до 6 раз/день по таблетке. Лекарство обладает кумулятивным эффектом, первые результаты заметны через три недели. Курс – не менее 6 месяцев
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияПеред использованием нужна аллергопроба
Стоимость600 рублей

Слабительные

Слабительные от геморроя необходимы для нормализации процесса пищеварения, профилактики запоров, размягчения каловых камней, способных травмировать слизистую. Наиболее безопасными считаются препараты на основе лактулозы, они разрешены при кормлении грудью. Запрещена сенна во всех вариантах, так как вызывает привыкание.

Форлакс
Форлакс
Порошок Форлакс. Представитель группы осмотических слабительных средств для приготовления раствора, который принимается внутрь, стимулирует перистальтику кишечника, при этом из него не теряются полезные витамины и микроэлементы, не страдает водно-электролитное равновесие в организме.

Схожим действием обладают Фортранс.

Состав, действующее веществоМакрогол
Механизм действия препаратаВещество с большой молекулярной массой удерживает воду в кишечнике, увеличивая объем пищевого комка. Неабсорбирующая жидкость обуславливает слабительное действие раствора
Показания
  • лечение запоров, в том числе при геморроидальной болезни;
  • дисбактериоз;
  • реабилитационный период после удаления узлов
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыРедко - диспепсия
Способ примененияУтром и на ночь, разово по 1-2 пакетика
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость126 рублей
Дюфалак
Дюфалак
Сироп Дюфалак. Изменяет флору толстой кишки (лактобациллы), что повышает кислотность, стимулирует перистальтику. Одновременно – увеличивается объем, размягчается кал, что и обуславливает слабительный эффект.

Схожим действием обладают Порталак, Нормазе, Нормолакт.

Состав, действующее веществоЛактулоза
Механизм действия препаратаДюфалак:

  • стимулирует перистальтику без непосредственного влияния на слизистую прямой кишки;
  • ускоряет дефекацию
Показания
  • запоры при геморрое;
  • воспаление и рост геморроидальных узлов;
  • анальные трещины;
  • каловые камни
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыОтсутствуют
Способ примененияНачальная и поддерживающая доза индивидуальна, рекомендуется врачом
Совместимость с другими лекарственными средствамиНет данных
Особые указанияНет
Стоимость150 рублей

Свечи и мази

Лечить геморрой после родов в период лактации врачи очень часто рекомендуют только наружными препаратами: ректальными суппозиториями и линиментами. Мазевая основа подходит для обработки внешних увеличенных шишек, свечи хорошо проникают вглубь, действуют на внутренние узлы. Местные лекарственные средства оказывают минимальное системное действие на организм, помогают женщине продолжить кормление.

Но есть целый ряд средств, которые из-за вредных компонентов в своем составе, попадая в кровь, грудное молоко, негативно влияют на малыша. Помимо этого, существуют препараты, действие которых на младенца просто не изучено, а значит, опасно. Поэтому кормящей маме выбор медикаментов при геморрое всегда необходимо согласовывать с врачом.

К условно рекомендуемым средствам относятся антикоагулянты и противовоспалительные наружные препараты. Они многокомпонентны, как правило, содержат гормоны, а способность гепарина проникать в грудное молоко и его действие на ребенка не исследованы.

У проктологов есть список суппозиториев, мазей, назначения которых следует избегать кормящей матери:

  • Анузол, Бетиол: свечи противопоказаны для лечения геморроя при ГВ из-за наличия в составе препарата красавки, которая в своей основе имеет алкалоид атропин, способный проникать в грудное молоко (рН лекарства и молока идентичны), блокировать нервные импульсы, вызывая задержку мочеиспускания, затруднение дыхания, снижение моторики ЖКТ, аритмию и тахикардию;
  • Анестезол, Нигепан, гепариновая мазь, Релиф Адванс, Олестезин противопоказаны к использованию из-за бензокаина, который слишком аллергичен, кроме того, вещество является недостаточно хорошо изученным в плане канцерогенности, влияния на детский организм, способность проникать в грудное молоко;
  • Проктоседил М, Ультрапрокт, Ауробин, Релиф Ультра, Гепатромбин Г, Гепазолон, Постеризан-форте не рекомендованы из-за многокомпонентности, гормональных добавок при отсутствии исследований о токсичности препаратов для детей и их способности проникать в грудное молоко;
  • Мазь Вишневского – сильнейший аллерген, поэтому даже при наружном применении может сенсибилизировать организм малыша через молоко матери, по тем же причинам не рекомендованы к использованию у кормящих мам мази и свечи с антибиотиками в составе – Левомеколь, например;
  • Проктозан запрещен из-за вхождения в состав медикамента висмута, титана (тяжелые металлы, вызывающие сильнейшую интоксикацию при передозировке), действие которых на новорожденного, а также возможность проникновения в грудное молоко не изучены.

Эти свечи могут быть использованы только в случае, когда польза от их применения существенно превосходит возможный вред для ребенка.

В подавляющем большинстве свечи и мази рекомендованы кормящим женщинам для лечения геморроя, а фармакологическая группа назначаемых препаратов определяется симптоматикой, которую необходимо купировать.

Венотоники

Мази, суппозитории группы венотоников повышают венозный тонус, укрепляют сосуды, уменьшают отечность анальной зоны, стимулируют регенерацию тканей. Эффективны при соблюдении длительности курса терапии и дозировки лекарства.

Прокто-Гливенол
Прокто-Гливенол
Суппозитории и линимент Прокто-Гливенол. Обладает комплексным воздействием на геморрой, повышает тонус вен, убирает стаз в малом тазу, купирует воспаление, боль.
Состав, действующее веществоТрибенозид, лидокаин
Механизм действия препаратаПрокто-Гливенол оказывает:

  • местное анестезирующее;
  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • венотонизирующее действие
ПоказанияЛюбая форма геморроидальной болезни у кормящих женщин, особенно на стадии формирования узлов
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыМестное раздражение кожи
Способ примененияПри обострении геморроя – мазь наносят на очаг поражения дважды/день после интимной гигиены области, до полного купирования воспаления. Затем, раз/сутки. В ректум средство доставляют с помощью специального аппликатора или в виде суппозиториев
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияНет
Стоимость360 рублей
Индовазин
Индовазин
Гель (мазь) Индовазин. При нанесении на кожу препарат подавляет воспаление, экссудацию, снимает боль и температуру в геморроидальных узлах на поверхности или в глубине ректум.
Состав, действующее веществоТроксерутин, индометацин
Механизм действия препаратаИндовазин демонстрирует:

  • выраженное противовоспалительное;
  • анальгезирующее;
  • противоотечное;
  • ангиопротекторное действие
Показания
  • геморрой любой локализации;
  • тромбофлебит;
  • постоперационная реабилитация
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение целостности кожи в месте нанесения лекарства
Побочные эффектыПрактически не встречаются
Способ примененияПри наружном геморрое линимент тонким слоем наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день. При внутренних узлах используют аппликатор
Совместимость с другими лекарственными средствамиМазь может усиливать эффективность препаратов, которые вызывают фотосенсибилизацию (например, антибиотики или витамины)
Особые указанияНе наносится на открытые раны
Стоимость243 рубля
Эссавен-гель
Эссавен-гель
Эссавен-гель. Прямой антикоагулянт для местного применения, ангиопротектор. Один из самых дорогих и самых эффективных для лечения сосудистых патологий.
Состав, действующее веществоЭсцин из плодов каштана, гепарин
Механизм действия препаратаЭссавен оказывает:

  • противовоспалительное;
  • антикоагулянтное;
  • улучшающее микроциркуляцию;
  • болеутоляющее свойство
Показания
  • геморрой внешний, внутренний, осложненный тромбозами;
  • тромбофлебит;
  • варикоз
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • обострение геморроя;
  • нарушение целостности дермы
Побочные эффектыКрайне редко – аллергия
Способ примененияТонким слоем наносят мазь на поврежденную поверхность до 4 раз/день, после интимной гигиены, втирать не следует
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияНет
Стоимость1600 рублей
Аэсцин-гель
Аэсцин-гель
Гель Аэсцин. Препарат эффективен при наружном применении, отпускается в аптеках без рецепта, используется в комплексном лечении. Восстанавливает стенки вен, венозный отток при геморрое, проявляет свойства ангиопротектора. Доступен жителям Украины.
Состав, действующее веществоАльфа-эсцин
Механизм действия препаратаАэсцин оказывает:

  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • ангиопротекторное;
  • венотонизирующее действие
Показания
  • геморроидальная болезнь;
  • варикоз;
  • тромбофлебит
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПри геморрое мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиНе совместима со средствами, которые меняют вязкость крови (Аспирин) и НПВС (Вольтарен)
Особые указанияНельзя применять при недостаточности печени, почек
Стоимость400 рублей
Репарил-гель Н
Репарил-гель Н
Гель Репарил. Средство для наружного применения со свойствами ангиопротектора. Снимает воспаление, является составляющей в комплексе лечения геморроя.
Состав, действующее веществоЭсцин, диэтиламин
Механизм действия препаратаРепарил проявляет:

  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее;
  • капилляропротекторное действие
Показания
  • тромбированные геморроидальные узлы;
  • варикоз;
  • сильный болевой синдром
ПротивопоказанияНельзя использовать на коже, которая подверглась облучению
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиНет данных
Особые указанияНет
Стоимость181 рубль
Венорутон-гель
Венорутон-гель
Венорутон Гель. Благотворно влияет на микроциркуляцию крови, обладает ангиопротекторным, капилляростабилизирующим и венотонизирующим действием.
Состав, действующее веществоОксерутины (гидроксиэтилрутозиды)
Механизм действия препаратаВенорутон демонстрирует:

  • ангиопротекторное;
  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • флеботонизирующее свойство
Показания
  • геморрой любой локализации;
  • отечность ануса;
  • тромбофлебит;
  • варикоз;
  • постоперационная реабилитация
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыПрактически отсутствуют
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанные отсутствуют
Особые указанияНет
Стоимость726 рублей
РектАктив
РектАктив
Свечи РектАктив. Недорогие, натуральные венотоники. Входят в состав комплексной терапии геморроя у женщин в период лактации.
Состав, действующее веществоЭсцин из сухого экстракта конского каштана
Механизм действия препаратаРектАктив показывает:

  • ранозаживляющий;
  • успокаивающий;
  • противовоспалительный;
  • тонизирующий эффект;
  • эсцин способен повышать тонус вен за счет нормализации процессов функционирования венозных клапанов
ПоказанияГеморроидальная болезнь с узлами любой локализации, особенно сопровождающаяся запорами
Противопоказания
  • острый период заболевания;
  • трещины, опухоли ректум;
  • проктит, парапроктит;
  • кишечная непроходимость
Побочные эффектыИндивидуальная непереносимость
Способ примененияСвечи вводят ректально по одной после утреннего приема пищи, что позволяет выработать необходимый биоритм опорожнения кишечника. При передозировке возможна болезненность аноректальной области
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная совместимость
Особые указанияПрименяют препарат с 14 лет
Стоимость250 рублей
Гамамелис ДН
Гамамелис ДН
Свечи Гамамелис ДН. Недорогой ангиопротектор натурального происхождения.
Состав, действующее веществоГамамелис
Механизм действия препаратаГамамелис ДН:

  • укрепляют стенки сосудов;
  • нормализуют микроциркуляцию аноректальной области;
  • устраняют застойные явления в органах малого таза
Показания
  • любая форма геморроя;
  • профилактика тромбоза узлов
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • ущемление или выпадение геморроидальных образований;
  • кровотечение ректум
Побочные эффектыРедко – аллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиЭффективность свечей от геморроя снижается при одновременном применении с алкалоидами (Хинин, Эфедрин), глюкокортикостероидами (Преднизолон)
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость100 рублей
Проктис-М
Проктис-М
Свечи Проктис-М. Ректальный многокомпонентный венотоник на основе гиалуроновой кислоты, которая тонизирует и питает ткани, улучшает процессы восстановления.
Состав, действующее веществоНатриевая соль гиалуроновой кислоты, масляный экстракт центеллы азиатской, календулы, алоэ вера, эфирное масло чайного дерева
Механизм действия препаратаПроктис М:

  • купирует зуд, боль, жжение, отечность, ректальные кровотечения;
  • способствует увлажнению слизистой ректум, благодаря чему дефекация проходит безболезненно, без травм, которые часто бывают при геморроидальной болезни
Показания
  • любые формы геморроя;
  • трещины аноректальной области;
  • проктит, перианальная трещина
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияНет
Стоимость450 рублей

Гемостатики (кровоостанавливающие)

Мази и свечи группы гемостатиков используются при геморрое для сосудосуживающего и коагулирующего эффекта, купируют кровоточивость узлов, регенерируют поврежденные ткани.

Релиф
Релиф
Свечи и мазь Релиф. Самые популярные препараты в группе кровоостанавливающих наружных средств. Особенность – способность предупреждать формирование узлов на самой ранней стадии геморроидальной болезни.
Состав, действующее веществоФенилэфрин, масло акульей печени
Механизм действия препаратаРелиф:

  • предупреждает появление геморроидальных узлов за счет сосудосуживающего эффекта;
  • купирует кровоточивость геморроя;
  • снимает воспаление;
  • заживляет раны
Показания
  • наружный, прямокишечный геморрой;
  • анальные трещины;
  • отечность, зуд ректум
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияМазь наносится тонким слоем 4 раза/день при каждой дефекации, после интимной обработки, курс около 10 дней. Свечи вводятся утро-вечер, удерживаются пальцами до окончательного рассасывания в ректум
Совместимость с другими лекарственными средствамиСнижает действие гипотензивных средств, провоцирует гипертонический криз при сочетании с антидепрессантами
Особые указанияНет
Стоимость375 рублей
Троксевазин
Троксевазин
Гель (мазь) Троксевазин. Гемостатический венопротектор. Свойства линимента используются при лечении геморроя, терапии варикоза нижних конечностей.
Состав, действующее веществоТроксерутин
Механизм действия препаратаТроксевазин:

  • укрепляет стенки сосудов;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • нормализует венозный кровоток
Показания
  • наружный геморрой;
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • отечность, зуд ануса;
  • травмы ректум
ПротивопоказанияНарушение целостности кожи в месте нанесения препарата
Побочные эффектыПрактически не бывает
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день, линимент используют бессрочно, препарат абсолютно безопасен
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияНет
Стоимость170 рублей
Троксерутин
Троксерутин
Гель Троксерутин Врамед. Эффективный и недорогой препарат – венотоник для наружного применения. Флавоноид с Р-витаминной активностью. Ангиопротектор. Имеет положительные отзывы от врачей и пациентов, поскольку при небольшой стоимости, один, сочетает в себе действие нескольких лекарств.
Состав, действующее веществоТроксерутин
Механизм действия препаратаТроксерутин Врамед оказывает:

  • венотонизирующее;
  • ангиопротекторное;
  • противоотечное;
  • антиоксидантное;
  • противовоспалительное свойство
Показания
  • наружный и внутренний геморрой;
  • варикоз;
  • тромбофлебит
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение целостности кожи в месте нанесения лекарства
Побочные эффектыРедко – аллергия
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияНет
Стоимость38 рублей
Натальсид
Натальсид
Свечи Натальсид. Недорогой природный гемостатик, купирует кровотечение геморроя, нормализует перистальтику кишечника. Считается одним их самых безопасных препаратов при лактации.
Состав, действующее веществоАльгинат натрия
Механизм действия препаратаНатальсид:

  • останавливает кровотечение из геморроидальных узлов;
  • смягчает воспалительные явления;
  • уменьшает боль;
  • размягчает каловые камни
Показания
  • проктосигмоидит;
  • внутренний и наружный кровоточащий геморрой;
  • аноректальные трещины;
  • реабилитация после оперативного вмешательства
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость компонентов
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиСведения отсутствуют
Особые указанияСвечи используют на стадии эпителизации трещин ректум для профилактики присоединения вторичной инфекции
Стоимость330 рублей
Простопин
Простопин
Свечи Простопин. Проявляют местное кровоостанавливающее действие за счет компонентов прополиса, улучшают трофику тканей.
Состав, действующее веществоПрополис
Механизм действия препаратаПростопин:

  • купирует экссудацию;
  • снимает воспаление;
  • улучшает проницаемость сосудов, за счет чего прекращает подкравливание геморроидальных узлов
Показания
  • любая форма геморроя;
  • анальные трещины
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергические реакции
Способ примененияПо одному суппозиторию на ночь, предварительно, очистив кишечник и проведя интимную гигиену.
Совместимость с другими лекарственными средствамиСведений нет
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость526 рублей

Антисептики

Компонентами препаратов группы антисептиков являются вещества с выраженными антибактериальными, антисептическими свойствами. При терапии геморроя после родов применяют при вторичном инфицировании узлов патогенными микробами.

Ихтиоловая мазь и свечи
Ихтиол, мазь и свечи
Ихтиоловая мазь и свечи. Препарат с широким спектром действия, демонстрирует выраженные противовоспалительные, антисептические свойства. Ихтиол регенерирует здоровые клетки, при этом удаляет пораженные с поверхности дермы.
Состав, действующее веществоИхтиол (ихтаммол)
Механизм действия препаратаИхтиол проявляет:

  • противовоспалительное;
  • болеутоляющее;
  • антибактериальное;
  • регенерирующее;
  • улучшающее микроциркуляцию действие
ПоказанияНазначают при наружной форме геморроя при гв с выраженным воспалением и инфицированием
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день. Свечи по одной пару раз/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиНе совместимы с любыми другими наружными линиментами
Особые указанияПри растворении в ректум ихтиол может вытекать наружу и пачкать белье
СтоимостьМазь – 110 рублей, суппозитории – 70 рублей
Облепиховые свечи
Облепиховые свечи
Суппозитории Облепиховое масло. Эффективность лекарственного средства от геморроя проявляется противовоспалительными свойствами препарата. Облепиха обладает противоопухолевым, бактерицидным, гемостатическим действием.
Состав, действующее веществоОблепиховое масло
Механизм действия препаратаОсновное действие облепихового масла направлено на уничтожение микробов, регенерацию тканей, снятие воспаления. Препарат предупреждает вторичное инфицирование, останавливает кровоточивость узлов
Показания
  • внутренний, внешний геморрой на любой стадии при беременности и лактации;
  • проктит;
  • анальные трещины
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость;
  • диарея
Побочные эффектыРедко – аллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиНельзя использовать с другими суппозиториями. Для таблеток, настоек, ванн, клизм противопоказаний нет
Стоимость70 рублей
Свечи из чайного дерева
Чайное дерево, свечи
Суппозитории эфирное масло Чайного дерева – антисептик.
Состав, действующее веществоЭфироль
Механизм действия препаратаТерпены в составе обеспечивают антисептические свойства, купируют воспаление, снимают отек ануса
Показания
  • внутренний, внешний геморрой;
  • анальные трещины
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия, нарушения свертываемости крови
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияСледует беречь глаза от попадания масла
Стоимость200 рублей
Свечи из календулы
Календула, свечи
Суппозитории Календула ДН. Антисептик из какао-масла или безводного ланолина, в которые добавляется необходимое количество отвара цветков растения нужной концентрации.
Состав, действующее веществоЭкстракт цветков календулы
Механизм действия препаратаМестный антисептик
Показания
  • любая форма геморроидальной болезни;
  • перианальные трещины;
  • экзема ануса
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыОтсутствуют
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияНе применяются как монотерапия
Стоимость95 рублей

Регенирующие, заживляющие

Заживляющие свечи от геморроя при лактации стимулируют поврежденные участки кожи, слизистых на клеточном уровне.

Глицериновые свечи
Глицерин, суппозитории
Суппозитории Глицерол. Средства смягчают слизистую ректум, облегчают дефекацию, что важно при геморрое.
Состав, действующее веществоГлицерол
Механизм действия препаратаГлицерол:

  • тонизирует мускулатуру кишечника;
  • размягчает каловые камни;
  • способствует безболезненной дефекации;
  • стимулирует регенерацию
ПоказанияНазначаются при геморройных шишках любой формы для увлажнения слизистой, предупреждения запоров
Противопоказания
  • острая форма геморроидальной болезни;
  • опухоли ректум;
  • кровотечение из ануса;
  • индивидуальная непереносимость;
  • проктит, парапроктит
Побочные эффектыДлительное применение вызывает аллергию, замедляет физиологическую дефекацию
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияПрием заканчивается после восстановления нормальной работы кишечника
Стоимость160 рублей
Салофальк
Салофальк
Свечи Салофальк. Эффективный препарат, стимулирует регенерацию тканей за счет активации иммунной системы.
Состав, действующее веществоМесалазин
Механизм действия препаратаСалофальк обладает:

  • противовоспалительным;
  • антиоксидантным эффектом;
  • снимает отек;
  • стимулирует местный иммунитет;
  • ускоряет заживление;
  • подавляет патогенную микрофлору ректум
Показания
  • геморрой наружный, внутренний;
  • анальные трещины;
  • проктит
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыРедко – аллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиПри совместном применении Салофалька и антикоагулянтов (Кардиомагнил) лечебный эффект последних может уменьшаться
Особые указанияВ ходе лечения необходимо регулярно контролировать показатели крови
Стоимость529 рублей
Прополис ДН
Прополис ДН
Свечи Прополис ДН. Препарат заживляет дефекты слизистой и кожи ректум при геморрое, активирует иммунитет во время лактации, купирует воспаление.
Состав, действующее веществоПрополис D2
Механизм действия препаратаПчелиный клей купирует воспаление, улучшает кровообращение ректум, снижает риск формирования тромбов, кровотечений
Показания
  • внутренний геморрой;
  • трещины ануса;
  • ОРЗ, простуда
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиНет
Особые указанияОтсутствуют
Стоимость270 рублей

Иммуномодуляторы

Лекарственные средства группы имуномодуляторов способствуют повышению местного иммунитета, защищают ткани от негативных воздействий, микробов, вирусов. При лечении геморроя у кормящих мам – это важный момент, поскольку локализация процесса предполагает тесный контакт с каловыми массами, присоединение вторичной инфекции.

Постеризан
Постеризан
Постеризан свечи и мазь. Дорогой иммуномодулятор местного действия. Его особенность – природные активные компоненты, без синтетики.
Состав, действующее веществоИнактивированные микробные клетки кишечной палочки
Механизм действия препаратаАктивные ингредиенты кишечной палочки контактируют с тканями аноректальной области, стимулируют сопротивляемость кожи и слизистых к микробам, вирусам
Показания
  • наружный и внутренний геморрой;
  • зуд ануса, дерматит, экзема;
  • трещины ректум
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыПрактически не отмечаются
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день при наружном геморрое. Вводится в ректум аппликатором – при внутреннем
Совместимость с другими лекарственными средствамиСведений нет
Особые указанияНет
Стоимость470 рублей
Полиоксидоний
Полиоксидоний
Суппозитории Полиоксидоний. Комбинированное иммуномодулирующее средство, которое повышает резистентность организма к инфекциям.
Состав, действующее веществоАзоксимера бромид
Механизм действия препаратаПолиоксидоний обладает:

  • иммуномодулирующим;
  • детоксикационным;
  • антиоксидантным;
  • противовоспалительным действием
Показания
  • регенерация при геморрое любой формы;
  • инфекции любого генеза
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиСочетаются с антибиотиками (Ципролет), противовирусными (Тамифлю), противогрибковыми (Нитрофунгин) и антигистаминными препаратами (Тавегил), ГКС (Преднизолон) и цитостатиками (Метотрексат)
Особые указанияНет
Стоимость905 рублей
Генферон
Генферон Лайт
Свечи Генферон лайт. Препарат из группы интерферонов.
Состав, действующее веществоТаурин-интерферон
Механизм действия препаратаГенферон лайт оказывает:

  • противовирусное;
  • иммуномодулирующее;
  • антипролиферативное;
  • антибактериальное действие
Показания
  • купирование воспаления;
  • инфекции любого генеза;
  • герпес
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия – редко
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиГенферон лайт потенцирует антибиотики, противовирусные препараты
Особые указанияНет
Стоимость497 рублей
Виферон
Виферон
Свечи Виферон. Эффективный препарат – подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов, стимулирует защитные силы организма.
Состав, действующее веществоИнтерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный
Механизм действия препаратаВиферон обладает:

  • противовирусными;
  • иммуномодулирующими;
  • антипролиферативными;
  • противовоспалительными свойствами
Показания
  • геморрой внутренний и наружный, особенно осложненный вариант;
  • инфекции разного генеза;
  • герпес
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияНет
Стоимость238 рублей

Гомеопатические

Средства для наружного применения гомеопатической группы отличаются мягкостью, минимальным количеством побочных эффектов, ограничений к применению, поэтому рекомендованы кормящим мамам. Используются в комплексном лечении геморроя и никогда – в качестве монотерапии.

Мазь Флеминга
Флеминга, мазь
Мазь Флеминга. Натуральный, эффективный препарат с противовоспалительными, анестезирующими, бактерицидными, подсушивающими свойствами.
Состав, действующее веществоКалендула, гамамелис, экстракт конского каштана, ментол, цинк
Механизм действия препаратаМазь Флеминга:

  • противовоспалительное;
  • антибактериальное;
  • подсушивающее;
  • дезинфицирующее;
  • улучшающее микроциркуляцию аноректальной области действие
Показания1-2 стадия геморроидальной болезни
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыПрактически не отмечаются
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, трижды/день
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных нет
Особые указанияНет
Стоимость260 рублей
Эскулюс
Эскулюс
Мазь Эскулюс. Недорогой, но эффективный препарат. Не используется в качестве монотерапии, всегда – в составе комплексного лечения геморроя.
Состав, действующее веществоНастойка плодов конского каштана
Механизм действия препаратаЭскулюс:

  • балансирует кровоток аноректальной области;
  • повышает упругость вен;
  • купирует пастозность;
  • убирает спазмы;
  • стимулирует регенерацию
ПоказанияПрофилактика геморроидальной болезни и начальные стадии заболевания, анальный трещины
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыАллергия
Способ примененияТонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день при наружных узлах. Внутренний геморрой лечат с помощью тампонов с мазью
Совместимость с другими лекарственными средствамиПолная
Особые указанияНет
Стоимость50 рублей
Фитомакс
Фитомакс
Свечи Фитомакс ПРО. Гомеопатическое средство от геморроя в период лактации и других воспалительных заболеваний органов малого таза.
Состав, действующее веществоПолифенолы, витамины А, Е, С
Механизм действия препаратаФитомакс ПРО – регенерирующие суппозитории со свойствами купирования воспаления
Показания
  • геморройные шишки любой формы;
  • гинекологические и урологические заболевания;
  • лечение в период после операции по удалению геморроидальных узлов
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость
Побочные эффектыНет
Способ примененияПо 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут
Совместимость с другими лекарственными средствамиДанных не опубликовано
Особые указанияНет
Стоимость100 рублей

Хирургическое лечение

При отсутствии желаемого результата от консервативного лечения применяются хирургические способы коррекции геморроидальных узлов. При геморрое 1-3 стадии у женщин, которые кормят ребенка грудью используют в основном малоинвазивные методики. Эти техники позволяют практически не прерывать кормление малыша, не задействовать общий наркоз, помогают молодой маме быстро восстановиться.

Малоинвазивные техники

Лечение геморроя при грудном вскармливании предполагает использование практически всего арсенала малоинвазивных техник, исключая склеротерапию. Это единственный метод, имеющий ограничения из-за отсутствия серьезных клинических испытаний о влиянии склерозанта на ребенка через грудное молоко. Усугубляет ситуации аллергизирующие свойства препарата.

У женщин, которые кормят младенца грудью, применяют амбулаторные техники:

  • латексное лигирование – исключение геморроидального узла из основного кровотока, путем пережимания его основания специальным, постепенно суживающимся кольцом, которое после запустевания узла выводится вместе с его остатками наружу естественным путем;
  • дезартеризация – перевязка сосудов, питающих геморроидальную шишку без операции (эффективна даже на поздних стадиях геморроя);
  • лазерная или фотокоагуляция, когда на геморроидальное образование воздействуют лучом лазера, выжигая его с последующим запаиванием ранки или инфракрасным сфокусированным светом, суть процедуры – коагуляция белков стенки каверны и питающего сосуда.

Оперативное вмешательство

При лактации хирургическое лечение геморроя нежелательно, поскольку предполагает длительное расставание мамы и ребенка, перевод малыша на искусственное вскармливание. Кроме того, операция травматична, влечет за собой большую потерю крови, что приводит к анемии у кормящей мамы, организм которой еще не восстановился после родов. Малокровие может потребовать более длительного лечения, чем удаление геморроидальных узлов.

Тем не менее, в крайних, запущенных, опасных для жизни женщины случаях (тромбоз, рецидивирующие кровотечения, 3-4 степень тяжести) используют классическое иссечение геморроя двумя способами:

  • закрытая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану предпочтительна при наружной локализации узлов, но используется и при внутреннем геморрое: суть – радикальное иссечение варикозных каверн заднего прохода после искусственного прекращения питания каждого геморроидального узла, закрытый вариант с ушиванием раны сокращает реабилитационный период с шести до трех недель, гарантирует от рецидива;
  • геморроидопексия – операция Лонго применяют при прямокишечном геморрое: суть – пересечение слизистой прямой кишки с питающими варикозный конгломерат кровеносными сосудами, подбирая по окружности выпавшие геморроидальные узлы, процедура длится под местным обезболиванием не более 30 минут, считается щадящей.

Народные рецепты

Влияние целебных трав и растений подтверждено официальной медициной и рекомендуется кормящей маме в качестве дополнительного метода в целом комплексе мероприятий. Нужно понимать, что самостоятельно народные рецепты не эффективны даже на ранних стадиях заболевания, ведь как лечить геморрой после родов решает проктолог. Травы – природные аллергены, поэтому тщательный отбор необходим, а об отварах внутрь кормящей маме лучше забыть.

Наиболее эффективными от геморроя в домашних условиях являются следующие народные средства и методы:

  • сидячие ванночки – эти процедуры можно проводить с раствором перманганата калия или с отварами трав: ромашки, дубовой коры, тысячелистника, календулы, шалфея, луковой шелухи – температура ванночки зависит выраженности симптомов;
  • эти же отвары можно использовать при подмывании, в микроклизмах: введение спринцовкой небольшого объема теплого отвара заменяет свечу, способствует заживлению трещин, снятию воспаления, эффективны и спринцевания с растительным маслом, свекольным или картофельным соком, такой метод улучшает дефекацию, тонизирует прямокишечные стенки;
  • компрессы – наиболее результативны процедуры с растительным маслом, свекольным или картофельным соком, их делают из тех же травяных настоев, мёда, облепихового масла, картофельной или морковной кашицы, это быстро и эффективно снимает воспаление геморроидальных узлов, ускоряет регенерацию тканей;
  • для примочек используют: мед, тертый картофель, морковь, облепиховое масло, листья хрена, полевой хвощ, если есть кровоточивость геморроя – прикладывают пропитку из листьев земляники, крапивы;
  • для создания домашних мазей чаще всего используют мед, прополис, сливочное масло, мумие, березовый деготь, каланхоэ, барсучий жир, ланолин, сливочное масло;
  • лечение геморроя при ГВ допускается самодельными суппозиториями изо льда, сырого картофеля, меда, прополиса, свиного сала, алоэ.

Питание при геморрое в период лактации

Требования к диете у педиатров, акушеров-гинекологов и проктологов в послеродовом периоде совпадают. Молодой маме и малышу одинаково вредны острые, соленые, жареные блюда, много мяса, копченостей, крепкий чай, газировка, сладости и кофе из-за возможности аллергии. Для геморроя те же продукты опасны притоком крови к узлам, торможением перистальтики толстого кишечника с уплотнением кала, риском запоров.

Идентичным действием обладает спиртное. Даже безалкогольное пиво содержит не менее 5% этанола, поэтому запрещено к приему. Алкоголь способствует расширению артерий и атонии вен. Он не успокаивает, а вызывает торможение работы головного мозга новорожденного.

В ежедневном рационе должны присутствовать свежие фрукты, ягоды: по сезону и понемногу в зависимости от возраста ребенка. Прикорм в 3 месяца немного расширяет диету мамы: вводятся крупяные изделия – овсянка, гречневая каша, реже – перловая и ячневая.

Женщина, кормящая ребенка грудью, обязана пить много воды, а с проблемами геморроя – тем более. 50 мл жидкости на 1 кг веса тела – норма. Пусть это будет зеленый чай, компот из кураги, отвар чернослива, свежие соки и морсы. Они содержат достаточно клетчатки и улучшают прохождение каловых масс, размягчая содержимое кишечника.

Рассчитать питьевой режим, составить сбалансированный рацион – поможет врач.

Физические нагрузки, гигиена

Чем можно безопасно лечить геморрой при грудном вскармливании, так это упражнения по укреплению мышц тазового дна. После родов акушеры-гинекологи, проктологи рекомендуют посещение фитнес центра или самостоятельные занятия в домашних условиях. Единственное условие – отсутствие выпавших геморройных шишек.

Можно заниматься йогой, калланетикой (разновидность фитнес гимнастики, включающая в себя систему статических упражнений), пилатесом (физические упражнения на укрепление осанки и развитию координации), плавать в бассейне. А можно: гулять, много ходить пешком, насыщаться кислородом и положительными эмоциями. Не забывайте только, что нельзя самостоятельно поднимать коляску!

Интимная гигиена – это рутинные правила жизни. При геморрое у них появляются свои особенности: регулярные подмывания слабым раствором марганцовки, отварами трав помогают устранить инфицирование кожи вокруг ануса, геморроидальных узлов. Процедуру следует выполнять после каждой дефекации. Проктологи не рекомендуют пользоваться туалетной бумагой. Если дефекация произошла вне дома – используйте влажные дезинфицирующие салфетки.

Эффективным и безопасным слабительным средством для лечения геморроя у кормящих мам является Микролакс – микроклизмы, которые обладают слабительным действием.

Профилактика: ТОП 5 способов

Предупредить появление геморроя после родов сложно, но не допустить его дальнейшее прогрессирование – вполне возможно. Для этого необходимо выполнение пяти простых правил:

  1. контролировать регулярность стула, запоры: сбалансированный рацион и поддержание баланса воды;
  2. регулировать (дозировать) физическую нагрузку: подъем тяжестей в равной степени, как и гиподинамия, способствуют развитию болезни;
  3. носить удобное, натуральное нижнее белье: синтетическое узкое (стринги) способствует нарушению кровоснабжения в органах малого таза;
  4. проводить ежедневную гигиену половых органов: в идеале – после каждого акта дефекации нужно принимать прохладный душ;
  5. своевременно посещать проктолога: легче лечить болезнь на ранних стадиях, чем потом разбираться с ее осложнениями.

С проблемой геморроя кормящие мамы сталкиваются очень часто, не зная, как лечить заболевание, поэтому самым правильным будет консультация специалиста.


Людмила Жаворонкова
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Ноябрь 19, 2019

Ссылка на основную публикацию