Артериальное давление 180 на 100/110/120: что делать и чем грозит состояние?

Рассмотрим, что значит артериальное давление 180/100, 180/ 110, 180/120, его причины, симптомы, разберемся, какой алгоритм первой помощи применяется в домашних условиях при таких показателях, особенности лечения, возможности предупреждения кризовой ситуации.

Тонометрия 180 на 100 и выше

О чем свидетельствуют критические цифры АД 180/120

Повышение давления до показателей 180 на 100 и выше – это гипертонический криз, несущий угрозу жизни человека. Чаще такое состояние возникает у пожилых людей и требует экстренной квалифицированной помощи, но в зоне риска могут оказаться и сосем молодые люди с лабильной сердечно-сосудистой системой, склонностью к постоянным колебаниям АД в ту или иную сторону.

В зависимости от механизма развития гипертонический криз делят на три типа:

Тип кризаГруппа риска
Гипрекинетический криз: высокое сердечное иногда при нормальном нижнем показателеБольные гипертонической болезнью ранних стадий: предгипертония, 1-2 стадия, подъем давления резкий, но кратковременный (не более нескольких часов) с обязательным ухудшением самочувствия
Гипокинетический криз: запредельно только диастолическое (почечное) давлениеХарактерно для пациентов с ГБ 3, с нарушением функции почек, врожденными пороками магистральных сосудов, повышается АД медленно, но держится несколько дней даже на фоне интенсивной терапии, чревато осложнениями
Эукинетический криз: повышаются оба показателя одновременноЭто самый типичный вариант криза, скачок давления происходит быстро, но переносится легко, без серьезных последствий: АД 180/120 – пример артериальной эукинезии

Причины, провоцирующие факторы

Росту артериального давления до критических цифр способствует ряд негативных моментов. Основные из них:

  • стрессовые ситуации;
  • резкая смена климата (в том числе и при авиаперелетах);
  • физическое перенапряжение;
  • алкоголизм, никотиновая зависимость;
  • чрезмерное употребление соли;
  • переедание с набором лишних килограммов;
  • беспорядочный прием гипотензивных средств;
  • колебания гормонального фона у женщин;
  • наследственная предрасположенность.

Но главной причиной повышения АД до показателей 180 на 100 и выше является гипертоническая болезнь при любом нарушении гипертоником правил поведения или форс-мажоре. Кроме того, причинами гипертонического криза являются:

  • атеросклероз;
  • ХБП (хронические болезни почек);
  • феохромоцитома надпочечников;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • тяжелые инфекции, ОРВИ, ОРЗ;
  • сахарный диабет;
  • заболевания мочеполовой системы.

Поскольку давление 180/120 крайне опасно для человека из-за чрезмерной нагрузки на сердце, сосуды, при развитии любой из перечисленных патологий лучше обратиться за консультацией к врачу.

Симптомы

Гипертонический криз всегда сопровождается резким ухудшением общего самочувствия человека. Наиболее часто беспокоят следующие симптомы:

  • рост АД на 50 единиц за короткое время;
  • мигрень с пульсацией в височной области;
  • подташнивание;
  • предобморок;
  • гипергидроз;
  • мушки перед глазами.

Редко человек отмечает:

  • боли за грудиной, купирующиеся седативными каплями;
  • аритмию, тахикардию;
  • чувство страха, беспричинная нервозность.

Если гипертензия осложняется ишемией головного мозга, то присоединяется:

  • атаксия, расстройство координации;
  • нарушение остроты зрения, слуха;
  • заторможенность;
  • шум в ушах;
  • обморок;
  • потеря чувствительности;
  • асимметрия лица

Поражение миокарда проявляется:

  • профузным липким холодным потом;
  • одышкой;
  • учащенным сердцебиением;
  • сильными болями за грудиной.

Такие острые состояния свидетельствуют о развитии прединсульта или прединфаркта, требуют экстренной помощи.

Диагностика

Постановка диагноза критической гипертензии возможна на основании жалоб больного и измерения уровня артериального давления. Расширенный объем обследования стандартен:

  • ОАК, ОАМ, биохимия, тесты на гормоны;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • обзорный рентгеновский снимок органов грудной клетки;
  • УЗИ почек, сердца, щитовидки;
  • Допплер;
  • офтальмоскопия;
  • КТ, МСКТ, МРТ – по назначению врача.

Возможны дополнительные исследования в зависимости от возникших осложнений.

Что делать при повышении артериального давления до 180/120

Помощь в домашних условиях при скачке АД дифференцирована. Но ее цель всегда одна – снизить САД/ДАД, как можно быстрее, безопаснее. Для этого используют алгоритм первой помощи, медикаментозную, немедикаментозную терапию.

Первая помощь

Повышение давления до критических цифр требует обязательного вызова Скорой. До приезда врачей:

Капотен

  • уложить больного на высокие подушки;
  • открыть окна;
  • обеспечить тишину, покой;
  • нормализовать дыхание;
  • ограничить питье;
  • на икры – горчичник;
  • если криз неосложненный, принять Каптоприл (25 мг под язык);
  • при отсутствии снижения АД через полчаса – еще таблетку (Каптоприл можно заменить Нифедипином – 10 мг);
  • тахикардию купируют Пропранололом – полтаблетки, а при отсутствии снижения АД через 15 минут – еще пару таблеток (но этот прем должен быть оговорен с врачом);
  • боли за грудиной снимают Нитроглицерином (1 таблетку под язык).

Давление нельзя снижать резко: максимум на 25% от исходного уровня.

Лекарственные препараты

Лечение гипертонической болезни с показателями 180 на 100/110/120 осуществляется по индивидуальной схеме. В стационаре оказывается экстренная помощь для осложненных вариантов высокого давления в палате интенсивной терапии. Стандартный набор лекарств для амбулаторного варианта лечения следующий:

Название препаратаЗа счет чего снижает давление
Ингибиторы АПФ: Ренитек, Фозикард, ПрестариумОбеспечивают блокаду ангиотензинпревращающего фермента
Антагонисты кальция: Норваск, Амлодипин, ФелодипинКонтролируют каналы поступления кальция в клетки
Бета-блокаторы: Эгилок, Конкор, БеталокИнактивируют адренорецепторы сосудистой стенки
Ноотропы: Ноопепт, Глицин, ЦеребролизинУлучшают метаболизм ЦНС

Немедикаментозная терапия

По сути, она совпадает с мерами по предупреждению гипертонии и сводится к следующему:

  • корректировка образа жизни, питания, режима труда и отдыха – существенно снижают потребность в медикаментах для гипертоника;
  • ограничение соли до 5 мг/день (включая все продукты питания и готовые блюда) – максимум;
  • контроль веса: ИМТ (индекс массы тела) не должен превышать 25 кг на каждый квадратный метр поверхности тела, при этом объем талии у женщин не должен выходить за рамки 88см, а у мужчин – 102 см;
  • регулярные дозированные физические нагрузки: ходьба, бег, плавание, велосипед);
  • отказ от вредных привычек;
  • самомассаж.

Эти рекомендации справедливы для любой возрастной категории. Гипертония с давлением 180 на 100/110/120 поддается коррекции, но вылечить заболевание до конца невозможно. Гипертонический криз осложняется инсультом, инфарктом, вплоть до летального исхода. Поэтому всем, кто хочет сохранить качество жизни на высоком уровне, следует серьезно отнестись к рекомендуемой профилактике гипертонии.


Аделина Павлова
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 26, 2019

Ссылка на основную публикацию