Подготовка и расшифровка анализа крови на холестерин

Рассмотрим, для чего нужен анализ крови на холестерин, как подготовиться к процедуре, узнаем особенности разных методик исследования, обозначения, трактовку результатов.

Chol test

Клинически-значимые маркеры

Исследования ученых однозначно установили взаимосвязь между здоровьем человека и концентрацией различных липидных фракций в кровотоке. Основным маркером долголетия признан холестерин, баланс его составляющих.

По своей природе – это жирный спирт, который практически полностью (до 80%) синтезируется самим организмом. Около 20% поступает с пищей.

Переоценить биологическую ценность сложного липидного комплекса невозможно, он:

  • составляет большую часть клеточных мембран, обеспечивая их прочность, защиту;
  • стимулирует синтез стероидов, половых гормонов;
  • признан основой желчных кислот, обеспечивает нормальное пищеварение;
  • гарантирует сохранность проведение по нервным волокнам импульсов от рецепторов в ЦНС;
  • препятствует гемолизу эритроцитов.

Молекула холестерина

В анализе крови выделяют несколько типов липидных соединений:

  • хиломикроны – содержат до 85% триглицеридов, холестерин;
  • липопротеиды низкой и очень плотности (ЛПОНП, ЛПНП) – самые атерогенные жиры, провоцирующие атеросклероз;
  • липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – «полезный холестерин», обеспечивает антиатерогенные свойства.

Виды анализов

Существует несколько видов исследования крови на холестерин. Обычная липидограмма – комплексный анализ всех липидных фракций, дает полное представление о липидном спектре крови, предупреждает о риске развития атеросклероза, осложнений. Уровень холестерола также определяется при стандартном биохимическом анализе крови:

  • общий холестерин (ОХ или chol), представляющий всю сумму липидных фракций, рекомендуют определять всем, достигшим 50-летний рубеж, не реже раза/год-два, опасность гиперхолестеринемии – ранний атеросклероз, инфаркт или инсульт;
  • анализы отдельных фракций холестерина – определение ЛПНП, ЛПВП, важен их баланс (50/50), гарантирующий отсутствие обменных нарушений;
  • общий белок крови – сумма показателей, отражающих состояние белкового и тесно связанного с ним липидного обмена; низкие показатели свидетельствуют о проблемах с почками, печенью, высокие – о развитии воспаления;
  • анализ триглицеридов предупреждает о риске развития атеросклероза, связанных с ним осложнений: гипертонии, ишемии сердца, мозга, почек; взрослым показан контроль каждые 5 лет, детям – один раз до достижения десятилетия, чтобы не прозевать врожденные аномалии;
  • коэффициент (индекс) атерогенности (КА) – показывает баланс между полезным и вредным холестерином, предупреждает о проблемах с сердечно-сосудистой системой из-за атеросклеротической ишемии;
  • уровень креатинина, мочевины крови – маркеры нарушения функции почек, говорят о риске развития атеросклероза при нестабильном холестерине;
  • анализ крови на АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) – печеночные пробы, говорящие о сохранности потенциала печени, сердца, ЦНС;
  • альфа-амилаза – маркер углеводного, белкового обмена, который напрямую взаимодействуют с липидами, характеризует скорость ферментных процессов;
  • ГГТ – белковый фермент гамма-глутамилтрансфераза наряду с холестерином входит в состав клеточных мембран, контролирует обмен аминокислот на клеточном уровне, колебания говорят о нарушении работы внутренних органов.

Исследуется и сахар крови – маркер углеводного обмена, который тесно связан с жировым через триглицериды, холестериновые фракции. Американцы доказали, что около 70% пациентов с сахарным диабетом априори страдают нарушением жирового обмена – диабетическая дислипидемия.

Обозначения холестерина в биохимическом анализе крови

Рассмотрим примеры того, как обозначается холестерин в биохимическом анализе крови.Обозначения холестерина, лпнп, лпвп, триглицеридов

Обозначения холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП, коэффициента атерогенности

Подготовка к анализу

Чтобы самостоятельно определить холестерин, достаточно иметь портативный домашний прибор (биохимический анализатор), специальные тест-полоски. Подушечку пальца прокалывают специальным ланцетом. Каплю помещают на полоску, через 180 секунд считывают результат на дисплее анализатора – это показатель уровня общего холестерола.

Анализ, который проводят в поликлинике или медцентре не требует специального алгоритма действий. Правильно сдать кровь на холестерин, можно выполнив ряд специальных рекомендаций. Результаты будут достоверными, если следовать правилам:

Забор крови из вены

  • при назначении исследования нельзя садиться на диету, поскольку результаты теста, наверняка, окажутся недостоверными, рацион на протяжении пары недель должен быть привычным;
  • кровь сдают натощак, между 8 и 10 часами утра (максимальная активность всех биохимических процессов);
  • накануне прием пищи заканчивается не позднее 20 часов, еще лучше –18-00;
  • в день исследования разрешено пить простую воду;
  • накануне избегают стресса, исключают физические, умственные (эмоциональные) перегрузки;
  • за сутки – полный отказ от спиртного, за час до анализа – не курить;
  • если лаборатория находится высоко, при подъеме по лестнице вы запыхались, обязательно дайте себе 15 минут, чтобы прийти в себя.

О приеме лекарственных средств, назначенных по показаниям, заранее предупреждают врача, чтобы он при расшифровке учитывал эти данные.

Холестерин: норма, причины отклонений

Нормой холестерина крови считается показатель до 5,2 ммоль/л. Пограничное значение – 6,5 единиц, что уже свидетельствует о риске развития атеросклероза.

Анализ липидного спектра, показавший такие цифры – повод для углубленного тестирования на ЛПВП, способного утилизировать лишний нехороший холестерин. Такое исследование проводится без соблюдения специальной диеты или использования медикаментов на протяжении месяца. Повтор – каждые три месяца, чтобы не пропустить холестериновую атаку.

Повышение уровня липидов возможно при:

  • нарушении рациона питания, увлечении фаст-фудом, жирной пищей;
  • ожирении – каждый лишний килограмм повышает уровень триглицеридов, то есть, стимулирует атерогенность, разрушение сосудистой стенки;
  • гиподинамии;
  • старении – возрастная дегенерация тканей, гормональные колебания;
  • наследственной предрасположенности к нарушениям липидного обмена;
  • прием алкоголя, лекарств, злоупотребление никотином.

Высокий холестерин, как сообщающиеся сосуды, в свою очередь провоцирует развитие:

  • ишемии сердца, мозга, почек с развитием заболеваний;
  • патологию печени с нарушением ее основной функции;
  • гипотиреоза;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • сахарного диабета;
  • опухолевого роста;
  • соматотропной недостаточности;
  • алкоголизма – повышенный холестерин позволяет пить и не закусывать.

В таких случаях для нормализации холестерина крови необходимо лечить основную патологию, простой диетой и отказом от вредных привычек ограничиться не получится.

Низкий уровень холестерина возникает, если:

  • человек голодает долгое время, он истощен онкологическим или хроническим воспалительным процессом: туберкулез, гепатиты, саркоидоз, сыпной тиф, ожоги;
  • страдает функция щитовидки (гипотиреоз);
  • возникает анемия;
  • пациента длительно лихорадит;
  • нарушена деятельность ЦНС;
  • сепсис.

Нижней границей нормы общего холестерина считают 3,6 единиц, ЛПВП – 0,9 ммоль/л.

Триглицериды: норма, причины отклонений

Это сложные соединения глицерина, эфиров, жирных кислот. В норме их должно быть согласно референсным значениям от 0,5 до 2,2 ммоль/л на территории нашей страны и от 55 до 195 мг/дл по стандартам западных стран. Коррелируются триглицериды полом, возрастом, общим состоянием организма.

Повышение триглицеридов вызывает риск развития:

  • атеросклероза;
  • сахарного диабета;
  • панкреатита;
  • жировой инфильтрации печени и поджелудочной;
  • цирроз;
  • ИБС, гипертонию;
  • ХПН;
  • подагре;
  • ожирении.

Высокие цифры говорят о перенесенном инфаркте, предтромбозе головного мозга, развивающейся алкогольной зависимости.

Низкий уровень триглицеридов предупреждает о:

  • недостаточном питании человека;
  • передозировке лекарств;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • ХОБЛ;
  • нарушении функции паращитовидных желез;
  • посттравматических состояниях:
  • облучении.

Критическое снижение триглицеридов – SOS перед инсультом.

Индекс атерогенности

Это показатель баланса или дисбаланса холестерина ЛПВП и ЛПНП. Норма допускает колебания от 2 до 3 единиц. Все, что ниже или выше требует углубленного обследования пациента. Результаты анализа крови дают возможность подсчитать индекс атерогенности.

Коэффициент атерогенности – способен рассказать о наличии или степени развития атеросклероза, дать врачу информацию о необходимости подключения лекарственных средств (особенно о целесообразности применения статинов) или подтвердить отсутствие причин для волнения.

Читайте далее: коэффициент атерогенности повышен – что это такое, как быть?

Расшифровка других биохимических показателей – вспомогательный процесс, акцентирующий внимание на соматических патологиях.


Аделина Павлова
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Сентябрь 1, 2019

Ссылка на основную публикацию